17/12/2023TOS CRÓNICA Y REFLUJO GASTROESOFÁGICO.
Con mucha frecuencia y en aumento progresivo, 
cada vez son referidos más pacientes
 con tos crónica a los  digestólogos o cirujanos del aparato digestivo 
para solucionar este problema.
Según un reciente estudio publicado muy recientemente por de Medscape 
(How Should We Treat GERD Associated With a Chronic Cough? Nathalie Raffier, December 14, 2023)

la tos crónica es un problema generalizado con una prevalencia de entre el 9% y el 33%, según estudios clínicos. Las causas fundamentales de esta tos son variadas; están relacionados principalmente con el sistema respiratorio p. ej., asma, alergias ambientales, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones respiratorias o tabaquismo)y o procesos con referencia al oido,la nariz y la garganta (p. ej., goteo posnasal). También la ingesta de determinados medicamentos, en particular inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, también puede ser la causa de esta enfermedad. La ERGE también es una posible causa de tos crónica, pero probablemente esté sobreestimada.

Algunos proveedores de salud, recomiendan tratamiento de larga duración con (IBP) inhibidores de la bomba de protones (omeprzol o similares) y hasta se ha llegado a recomendar el tratamiento quirúrgico del reflujo gastroesofágico. Las recientes recomendaciones de buenas prácticas publicadas por la Asociación Americana de Gastroenterología también insisten en que la falta de respuesta al tratamiento médico es un factor importante del fracaso del tratamiento quirúrgico. En conclusión, los pacientes con tos crónica deben someterse a pruebas exhaustivas de estudio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), antes de que se pueda considerar la prescripción de IBP a largo plazo.

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