En ediciones anteriores de esta página web se ha publicado bastante sobre la esofagitis eosinofílica, caracterizada  generalmente por:

– dolor epigástrico .en la parte alta del vientre, debajo del esternón

– sensación de reflujo, quemazón a nivel del esófago

– dificultad en la deglución, con sensación de «parón» del bolo alimenticio a nivel del esófago.

El tratamiento en el adulto, consiste en la combinación de una dieta especial y medicación; en el adolescente y niño, el tratamiento es similar adaptado a la edad y peso:

1. La SFED ( o six food elimination diet, es decir la eliminación de 6 alimentos siguiendo a los pediatras: huevo, leche, soja, pescado y marisco..es decir “sea food”, nueces y trigo, aunque las pruebas alérgicas a estos alimentos sean negativas
2. Diltiazem, para mejorar la motilidad.
3. Fluticasona deglutida (500 mg dos veces al día).
4. Budesonida.
5. Prednisolona 40 mg una dosis diaria.
6. En un caso de esofagitis eosinofílica resistente al tratamiento clásico, mejoró con la administración oral de  Azathioprina.

Hay que ser muy cautos y prudentes con la fibroscopia digestiva alta, por el peligro de perforaciones

Un problema que se plantea, al mejorar el paciente, es la pauta de reintroducción de los alimentos . Sobre este tema se ha publicado un trabajo en  el Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(9):985-993, firmado por Philpott; S. Nandurkar; S. G. Royce; F. Thien; P. R. Gibson,  (A Prospective Open Clinical Trial of a Proton Pump Inhibitor, Elimination Diet and/or Budesonide for Eosinophilic Oesophagitis) sobre este tema, cuyo esquema reproduzco a continuación, administrando cada 3 o 4 semanas cada grupo de alimentos:

1º:  pescado y marisco

2º: nueces y frutos secos

3º: soja

4º: huevo

5º: leche

6º: trigo

Si se detecta una recurrencia de la eosinofilia, se retira de nuevo de la dieta el grupo de alimentos culpable, durante 4 semanas y se sigue la reintroducción con el resto los alimentos.