10/03/2013La GASTROENTERITIS EOSINOFÍLICA, como causa de dolor abdominal

La gastroenteritis eosinofílica se caracteriza por una densa inflamación eosinofílica de una o de varias partes del aparato digestivo.

Los síntomas son: dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos y diarrea.

Las biopsias tomadas por endoscopia muestran una infiltración de más de 30 eosinófilos por campo al menos en 5 campos diferentes, con degranulación de eosinofilos, extendiéndose a otras capas como la muscularis mucosae, submucosa o serosa.

Se clasifica en tres formas diferentes según afecte la profundidad de la inflamación a la mucosa, submucosa o serosa. Este dato junto con la localización del aparato digestivo afectado, determina el cuadro clínico.

Hay tres patrones de evolución diferentes:

  • un brote aislado
  • brotes recurrentes, que van repitiendo
  • curso crónico

El tratamiento incluye:

  • Supresión de proteínas lácteas dando formulas elementales a los más pequeños.
  • Supresión de los alimentos más alergénicos a los más mayores.
  • Administración de prednisona a 0,5 a 1 mg/kg, o prednisolona, a la dosis adecuada al peso, durante unos 7ª 8-12 días, y luego bajar la dosis.
  • En los casos resistentes se puede usar la budesonida o en ocasiones Azathioprina.
  • La cirugía quedará reducida a la obstrucción o perforación.

Fuente: De Medscape Medical News from the:American College of Allergy, Asthma & Immunology (ACAAI) 2012 Annual Scientific Meeting :

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