La Enfermedad de Kawasaki puede presentar como principal síntoma algias abdominales ( dolores de vientre ) junto a alteraciones hepáticas.

La Enfermedad de Kawasaki es una vascultits sistémica que afecta las arterias de medio calibre, con predilección de las arterias coronarias. Su diagnóstico se basa en fiebre de al menos 5 días de duración junto a la presencia de los 4 o 5 criterios clínicos siguientes:

• Cambios en las extremidades con exantema polimorfo (manchas que desaparecen al apretarlas para volver de nuevo al dejar de apretarlas).
• Conjuntivas rojas bilaterales con exudado.
• Lesiones en labios y cavidad de la boca.
• Ganglios cervicales.
• Vómitos y diarreas.

Otros pueden desarrollar una vascultis mesentérica con trombosis. Otros cursan con obstrucción intestinal y hemorragia gastrointestinal.

Según otra revisión, el motivo de consulta puede ser:

• Sospecha de hepatitis, sobro todo viral o por Epstein Barr (Mononucleosis infecciosa
• Colitis
• Colecistitis aguda (infección de la vesícula de la bilis)
• Colangitis (inflamación de los conductos nbiliares).

Los gastroenterólogos deben estar bien al corriente , de esta enfermedad de graves consecuencias, y que requiere ingreso y administración IV de gammaglobulinas.

Fuente: Eladawy M, Dominguez SR, Anderson MS et al. Kawasaki disease and the Pediatric Gastroenterologist: A diagnostic challenge. JPGN, 56, 3, March 2013: 297. 299