29/05/2011FRECUENCIA DEL DOLOR ABDOMINAL EN NIÑOS
    • Desde el periodo neonatal, atribuido a cólicos y con causas evidentes que se pueden tratar como alergia a la proteína de la leche de vaca no mediada por IgE, o bien incontinencia del cardias, esofagitis, gastritis, duodenitis, alergias múltiples alimentarias.al dolor abdominal causado por infección por bacterias del género Helicobacter, o causado por parásitos, intolerancia a lactosa (hiperdiagnosticada), intolerancia a fructosa (que la sufren un 40% de humanos) enfermedad inflamatoria intestinal, adenitis mesentérica, cálculos biliares, pancreatitis, apendicitis, invaginaciones intestinales, .etc.

 

    • También hay que pensar en causas extradigestivas como renales, tales como infecciones de orina, ováricas sobre todo en adolescentes, torsiones del testículo, hipoglicemias (niveles de azúcar bajo en sangre) o hiperglicemias (niveles de azúcar elevado en sangre), pulmonares como inicio de neumonías..

 

  • Últimamente el excelente servicio de información Médica de USA MedScape.com, ha llamado la atención sobre la MIGRAÑA ABDOMINAL como causa de dolor recurrente en niños/as. Aseguran que hasta un 15% de dolor abdominal recurrente en niños cubre los criterios de migraña abdominal (Donald Lewis, MD, professor of pediatrics and neurology at Children’s Hospital of the King’s Daughters and Eastern Virginia Medical School in Norfolk. «US).

El Dr Lewis asegura que 1/3 de las migrañas están desencadenadas por alimentos.

Como tratamiento medicamentoso sugieren los autores del trabajo el probar los triptanes o como dice el Dr Goldstein la Amitriptilina.

Este trabajo sugiere la posible relación de la migraña, con el déficit de Diaminoxidasa (DAO), por lo que sería interesante conocer en los enfermos afectos de MIGRAÑA ABDOMINAL, el valor de la DAO en sangre y obrar en consecuencia.

En 458 enfermos que se visitaron en Norfolk por dolor abdominal un 11% cumplían los criterios de probable migraña abdominal (les faltaba un criterio para ser una auténtica migraña abdominal), y un 4,4 % eran auténticas migrañas abdominales.
De estos 458 enfermos, 75% tenían una historia familiar de dolor abdominal recurrente y un 46% tenían una historia familiar de migraña,
En los que que reunían las características de auténtica MIGRAÑA ABDOMINAL un 62,5 % tenían una historia familiar de migraña.
Es 4 veces más frecuente en enfermos con dolor abdominal recurrente el tener MIGRAÑA ABDOMINAL si tienen también la migraña clásica con dolor de cabeza.
Por otra parte, se cree que el gen de la migraña no se expresa aún completamente en los niños.

Existen evidencias de que el pizotifen, propranolol, y la cyproheptadine pueden impedir los ataques recurrentes de dolor abdominal.

También se sugiere que otras estrategias como hacer ejercicio regularmente, tomando comidas normales , no copiosas, durmiendo suficientemente, no tomando desencadenantes como cafeína y chocolate son también útiles en la MIGRAÑA ABDOMINAL .

 

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