Por asignación al azar generada por computadora se estudiaron 336 niños sanos de 6 años de edad hasta los 36 meses que nacieron a término ( = 36 semanas de gestación ) y que tenían características socioeconómicas similares en 2 grupos de igual número. La mitad de los niños ( 168 ) recibieron Lactobacillus reuteri DSM 17938 ( 1 × 108 unidades formadoras de colonias ) y la otra mitad de los niños ( 168 ) recibieron placebo una vez al día durante 12 semanas. Todos los niños completaron el estudio.

Los padres dieron las dosis en cuentagotas en primeras tomas por la mañana, y los investigadores evaluaron el cumplimiento sobre la base de las botellas vacías devueltas y diarios mantenido por los padres. Los investigadores instruyeron a los padres sobre cómo supervisar diariamente la consistencia de las heces de sus hijos e informar de cualquier síntoma respiratorio.

La suplementación con L reuteri ayudó a reducir el número de días con diarrea por niño a partir de 0.96 ( 0.2 ) a 0,32 ( 0,1, p = 0,03 ) durante el estudio y 1,1 a 0,5 (P = 0.01 ) durante las 12 semanas siguientes.

Además, los investigadores informaron que 99 episodios de diarrea se produjeron en el grupo L reuteri en comparación con los 152 episodios en el grupo placebo ( p = 0,01 ). La diarrea duró una media de 1,6 ± 0,9 días en el grupo de reuteri L y 2,7 ± 1,1 días en el grupo placebo ( P = 0,02 ).

La suplementación con L reuteri ayudó a reducir el número de días con infecciones del tracto respiratorio por niño de 4,6 ( 1,8 ) 1,5 ( 0,6, p = 0,01 ) durante el estudio y de 4,4 ( 1,1 ) 2,1 ( 0,8, p = 0,01 ) durante el seguimiento durante las 12 semanas posteriores.

La suplementación con L. reuteri también ayudó a reducir significativamente el número de días de ausencias escolares (P = 0,03 ), el número de visitas de asistencia sanitaria (P = 0,04 ), y el número de días de uso de antibióticos ( p = 0,04 ) durante el estudio y durante las 12 semanas posteriores de seguimiento. En un análisis de costo/beneficio, los investigadores encontraron que la suplementación con L reuteri también ayudó a reducir los costos sanitarios.

«El uso profiláctico de L reuteri se asoció con una reducción de $ 36 dólares americanos ( USD) por cada caso de diarrea y $ 37 USD por cada caso de infección del tracto respiratorio «, escriben los investigadores. Calcularon la relación coste efectividad incremental en -35,7 para la diarrea y -37,4 por RTI.

«Este estudio añade un soporte a las revisiones sistemáticas para establecer recomendaciones basadas en la evidencia para el uso de L reuteri DSM 17938 en la prevención de las enfermedades infecciosas en los centros de atención de día», concluyen los investigadores.

Esta investigación fue apoyada por Giogaia AB, Estocolmo, Suecia, que suministra el reuteri L y los productos usados con placebo en el ensayo. Los autores han declarado no tener ningún conflicto de intereses.

Pediatrics. Publicado en línea el 17 marzo de 2014. Abstracto

Supplement May Reduce Diarrhea Burden in Preschoolers – Larry Hand – March 17, 2014

. Nombre científico : Lactobacillus reuteri