02/08/2026DIARREAS AGUDAS

Se hn publicado múltiples casos de diarrea agua, explosiva con expulsión de heces líquidas  en Estos Unidos  en 18 estados, por infección por CYCLOSPORA, algo inusual, pasando de 40 a 50 casos al año, a  cerca de 700 en el estado de Michigan.( Jennifer Henderson, Enterprise & Investigative Writer, MedPage Today, July 7, 2026 ),  que han motivado 36 hospitalizaciones, se desconoce la causa. Están causadas por el parásito microscópico Cyclospora. Son más frecuentes en los meses más cálidos del año,  de mayo a agosto, cuando se consume mayor cantidad de productos vegetales frescos, lechugas, bayas…y hierbas cilandro, basílico..

No es de contagio tan fácil como los virus; el que puedan aparecer más casos en la misma familia, lo justifica porque han comido juntos semejantes alimentos.

Puede cursar con febrícula poco tiempo y se suele limitar en pocos días, aunque a veces requiere dar antibióticos y sobre todo rehidratar bien al paciente, bebiendo soluciones de rehidratación, como Bioralsuero o Oralsuero,  tanto o más como la cantidad de líquido que se pueda eliminar por la heces. Si no se puede mantener al paciente bien hidratado, es decir si entra en anuria (no orina nada) o muy poco (oligoanuria)  lo que se traduce clínicamente por boca seca y la citada  poca diuresis, es decir poca eliminación de orina; las cifras a recordar serían  en el adulto normal , la orina eliminada no ha de caer por debajo de 100 ml al día y en el niño no  bajar de 1 ml por kg de peso y hora;  si no se llega a estas cifras por la baja presión de filtración, hay que ingresar al paciente y ponerle una vía intravenosa para rehidratarlo bien y corregir la acidosis metabólica y las deficiencias de sodio, potasio..etc, producidas por las pérdidas fecales.

En Barcelona, y provincia hemos detectado la frecuencia habitual de diarreas agudas, «explosivas»,con grandes pérdidas de líquidos en poco tiempo. la evolución peor tiene lugar en los inmunodeprimidos.

Si se estudian las heces de un sospechoso/a, por diarrea líquida, se debe solicitar en el coprocultivo, búsqueda de CYCLOSPORA.

La vigilancia de la diuresis hay que practicarla también en diarreas agudas por gérmenes enterotoxigénicos.

 

 

 

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