25/08/2013ALERGIAS Y PROBIOTICOS

En Febrero del año pasado publiqué una de las 4 formas de tratar la alergia: La administración de probióticos. Este punto está confirmado por el trabajo publicado muy recientemente en Pediatrics, que traduzco a continuación:

La administración prenatal y postnatal de probióticos puede reducir niveles de inmunoglobulina E (IgE) en recién nacidos y proteger contra la sensibilización a las alergias hereditarias pero no puede proteger contra el asma o sibilancias, según un nuevo meta-análisis.

Nancy Elazab, MD, de la división de Pulmonología Pediátrica, Universidad de Miami, Florida y sus compañeros informó sus resultados, en un artículo publicado en línea el 19 de agosto y en la edición de septiembre de Pediatría.

Los investigadores revisaron 1081 ensayos controlados aleatorios publicados entre 2001 y 2012. Ellos identificaron 25 estudios (4031 participantes) para su inclusión en un metanálisis para evaluar el efecto probiótico contra atopia y asma en niños en comparación con el placebo.

En general, los probióticos reducen los niveles de IgE totales (diferencia de medias ponderada [DMP], â^ ponderado ‘ 7,59 U/mL; intervalo de confianza del 95% [IC], â^ ‘14,96 a â^’ 0.22; P =.044. El efecto fue significativo entre los niños con atopia (DMP, â^’35.12 U/mL; 95% CI, â^ ‘69.82 a â^’ 0,42; P =.047), pero no entre nonatopic niños con antecedentes familiares. Cuando los investigadores analizaron subgrupos por edad, encontraron que el efecto de los probióticos en los niveles de IgE fue significativo entre los niños mayores de 2 años (DMP, â^’ 12,74 U/mL; 95% CI, â^ ‘24,55 a â^’ 0,93; P =.035.

El efecto protector de los probióticos también fue más pronunciado con tiempos más largos de seguimiento, basado en el análisis multivariante metarregresión incluyendo edad basal, edad al seguimiento, sexo, duración de tratamiento, dosis diaria y total y duración del seguimiento.

En general, los probióticos mostraron una tendencia hacia la reducción del riesgo de sensibilización atópica, definición como prueba del pinchazo de la piel positiva o elevan de IgE específica (riesgo relativo [RR], 0.90; 95% CI, 0.80 – 1.00; P =.060. Sin embargo, la sincronización de los probióticos hizo la diferencia. Prenatal y postnatal administrados probióticos redujeron significativamente el riesgo de atopia global (RR, 0.88; 95% CI, 0,78 – 0,99; P =.035), pero sólo postnatal probióticos no alcanzó significación.

Además, un análisis de subgrupos de los probióticos mostró quela administración prenatal y postnatal de probióticos significativamente redujo el riesgo para los alergenos comunes sobre la base de una prueba del pinchazo de la piel positiva (RR, 0,86; 95% CI, 0.75 – 0,98; P =.027.

Los probióticos, sin embargo, no redujeron significativamente el riesgo de asma y sibilancias. Los investigadores especulan que esta falta de efecto pudo haber sido el resultado de combinaciones específicas de cepas o insuficiente longitud de seguimiento.

Los investigadores concluyen, que la selección adecuada de probióticos durante el embarazo y la infancia temprana puede tener un papel en la prevención primaria de enfermedades atópicas, particularmente en niños de alto riesgo».

Fuente:


Probiotics May Protect Infants From Allergy, but Not Asthma & Larry Hand
Aug. 19, 2013 , Pediatrics. Published online August 19, 2013).

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