Interesante el artículo de Linda Fischer PhD, en Medscape:  Mediterranean Diet: What’s Next for Gut Health?,  en el que hace referencia a   la dieta mediterránea y la de otros paises occidentales, con múltiples citas y referencias de Stephan C. Bischoff, MD, profesor y director del "Department of Nutritional Medicine and Prevention, University of Hohenheim in Stuttgart, Germany,  así recalca lo que dice BISCHOFF sobre el microbioma: "La investigación aún no se ha incorporado realmente a la práctica clínica. Aunque la investigación en este campo ha continuado durante más de 10 años, el conocimiento práctico disponible para los médicos sigue siendo limitado....Y aquello en lo que habíamos depositado nuestras esperanzas —los probióticos— está siendo cada vez más cuestionado”, afirmó Bischoff. Según él, esto se debe en parte a que, si bien las numerosas publicaciones en revistas de primer nivel contienen vastos conjuntos de datos sobre el complejo microbioma intestinal, casi nadie los comprende.......Sería más transparente si no intentáramos imitar cada bacteria o secuencia, sino que nos centráramos en la función», afirmó Bischoff. Señaló que esto permitiría evaluar factores naturales o terapéuticos sin tener que profundizar en cada detalle de la investigación del microbioma...

Citando un artículo reciente de la Asociación Científica Internacional de Probióticos y Prebióticos, Bischoff propuso una definición de salud intestinal como “un estado de función gastrointestinal (GI) normal sin enfermedad GI activa ni síntomas relacionados con el intestino que afecten la calidad de vida”.

• 
  
  Ademas T Bischoff destaca el potencial de las dietas no industrializadas, como la mediterránea, la Restore y la de herencia africana, para mejorar la salud intestinal mediante el aumento del consumo de fibra y alimentos fermentados, la reducción de la inflamación y la promoción de la diversidad del microbioma.  Y añade....


• 
  
  Entre las posibles causas de la disbiosis se incluyen
  
  
  1.- Patrones dietéticos occidentales poco saludables
  
  
  2.- Uso repetido de antibióticos
  
  
   3.- Infecciones gastrointestinales graves o recurrentes, incluido el síndrome del intestino irritable post-infeccioso..
  
  
    4.- Medicamentos distintos de los antibióticos .....
  
  
  Destacó que las guías recientes respaldan cada vez más las dietas bajas en FODMAP, donde FODMAP es un acrónimo de oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables. Y frente a las dieta "occidentales"  no de nuestro pais, propone la DIETA MEDITERRÁNEA , con aceite de oliva, frutos secos (nueces) legumbres sin embutidos, para que en el colon se produzcan por la acción de las bacterias ACIDOS GRASOS DE CADENA CORTA, que se considera el mejor fuel del colonocito... la dieta que en nuestro país , Portugal Italia, Grecia entre otros que nosotros ingerimos a diario.


• 
  
  También Bischoff opone a la dieta "occidental" la DIETA DE HERENCIA AFRICANA ..con leche agria (fermentada) o taro Ugali, una papilla espesa hecha con harina de maíz o de yuca, servida con okra y verduras verdes conocidas como mchicha o Kiburu, un plato de plátanos verdes hervidos con frijoles y aguacate Mbege, una cerveza tradicional de plátano fermentado del pueblo Chagga de Tanzania...etc


• 
  
  Probó aplicar estas dieta en una  intervención que duró entre una y dos semanas e incluyó a participantes relativamente sanos, pero con algunas anomalías metabólicas. Los investigadores descubrieron que el cambio de una dieta anaeróbica con fibras  a una dieta occidental con exceso de carn, huevos,  grasas...etc..afectaba negativamente a varias vías metabólicas asociadas con enfermedades no transmisibles y promovía un estado proinflamatorio. Por el contrario, el cambio de una dieta occidental a una dieta anaeróbica o el consumo de bebidas fermentadas producían efectos antiinflamatorios.