¿Por qué el cáncer colo-rectal está cada vez afectando más a los jóvenes?
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La patología cambia continuamente, y el médico debe ser consciente de ello; siempre nuevos abismos se abren delante de nosotros, así como nuevas tablas de salvación; pero hay que conocer esas tablas para ponerlas a flote; si nos las conocemos las dejaremos pasar para perjuicio del enfermo y fracaso nuestro. A notar que se cita una publicación sobre el factor protector sobre el cáncer colo-rectal (CRC) de la leche de vaca, a través del calcio; dato a añadir a las ventajas del consumo de leche de vaca.
Es interesante el cambio de edad que se ha apreciado en la aparición del cáncer colo-rectal (CRC) , citado,por Medscape ( Cynthia J. Gordon, PhD) a propósito de un congreso en los USA. Leed a continuación.
Considerado durante mucho tiempo una enfermedad propia del envejecimiento de la población, el CRC está apuntando a las personas menores de 50 años, a veces décadas antes de la edad recomendada para ser sometidos a la primera colonoscopia de cribado.
En una sesión especial en el sexto Simposio Ruesch Anual ,que se celebra en diciembre, los expertos abordaron los hechos inquietantes sobre CRC de inicio temprano.
Entre las personas mayores de 50 años o más, la incidencia y mortalidad del CRC han disminuido en los últimos años, en gran parte debido a los programas de detección y vigilancia que promueven la colonoscopia y pruebas de heces en esta población, dijo la presidente del simposio Tom Weber, MD, Por razones que no comprendemos plenamente, la incidencia de CRC ...por debajo la edad de 50 años ha ido aumentando a un ritmo increíble.
Sobre la base de datos de registros de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales, las tasas de incidencia de Estados Unidos de CRC por cada 100.000 adultos jóvenes aumentaron 1,5% en hombres y 1,6% en mujeres por año entre 1992 y 2005. [2] Yendo más atrás, desde 1.973 a 1999, la incidencia de cáncer de colon y cáncer rectal en adultos jóvenes aumentó en un 17% y 75%, respectivamente.
Para agravar las tendencias en estas tasas de incidencia, está el hecho de que la mortalidad en los adultos jóvenes con CRC es alta, principalmente debido a que estos pacientes tienden a ser diagnosticados con la enfermedad en etapa tardía, dijo el Dr. Weber.
¿Por qué el Incremento de CRC entre los jóvenes?
Históricamente, los médicos han asociado el CRC en adultos jóvenes con síndromes hereditarios, especialmente el síndrome de Lynch, Pero el síndrome de Lynch se caracteriza predominantemente por los tumores en el lado derecho del colon, y los cánceres de inicio temprano comprenden en gran medida los tumores en el lado izquierdo del colon y en el recto (Dr Weber).
También el CRC en personas más jóvenes es más común en individuos con enfermedad inflamatoria intestinal y los de ascendencia afroamericana. Pero aparte de estos factores de riesgo conocidos, los investigadores están tratando de entender otros factores que podrían explicar el marcado aumento en la incidencia de CRC de inicio temprano.
Los grandes aumentos en las tasas de incidencia de la obesidad y la diabetes en los adultos jóvenes son paralelos a la creciente incidencia de CRC en este grupo de edad. Los adolescentes obesos tienen doble riesgo más alto de sufrir cáncer colorrectal
Del mismo modo, los aumentos en el consumo de bebidas azucaradas y descenso del consumo de leche de vaca, rica en calcio que se ha demostrado protege del cáncer colo-rectal (Siegel RL, Jemal A, Ward EM. Increase in incidence of colorectal cancer among young men and women in the United States. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009;18:1695-1698) puede ser un factor contribuyente. Una gestión más eficaz de la dieta, la nutrición y la obesidad en adultos jóvenes podría conducir a una reducción, no solo en la incidencia de la diabetes, sino también del CRC, sugirió el Dr. Weber .
En adultos mayores de 50 años, la falta de ejercicio, el consumo de carnes procesadas, y el consumo de alcohol, pueden ser factores predisponentes, dijo el Dr. Weber, pero hasta ahora, datos sobre estas asociaciones en las personas más jóvenes se desconocen.
La investigación actual está explorando posibles asociaciones entre CRC y las variaciones en el microbioma intestinal, la exposición a toxinas ambientales, y el cambio de los patrones en el uso de estatinas y antibióticos durante las últimas décadas, finalizó el Dr. Weber.
Es interesante el cambio de edad que se ha apreciado en la aparición del cáncer colo-rectal (CRC) , citado,por Medscape ( Cynthia J. Gordon, PhD) a propósito de un congreso en los USA. Leed a continuación.
Considerado durante mucho tiempo una enfermedad propia del envejecimiento de la población, el CRC está apuntando a las personas menores de 50 años, a veces décadas antes de la edad recomendada para ser sometidos a la primera colonoscopia de cribado.
En una sesión especial en el sexto Simposio Ruesch Anual ,que se celebra en diciembre, los expertos abordaron los hechos inquietantes sobre CRC de inicio temprano.
Entre las personas mayores de 50 años o más, la incidencia y mortalidad del CRC han disminuido en los últimos años, en gran parte debido a los programas de detección y vigilancia que promueven la colonoscopia y pruebas de heces en esta población, dijo la presidente del simposio Tom Weber, MD, Por razones que no comprendemos plenamente, la incidencia de CRC ...por debajo la edad de 50 años ha ido aumentando a un ritmo increíble.
Sobre la base de datos de registros de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales, las tasas de incidencia de Estados Unidos de CRC por cada 100.000 adultos jóvenes aumentaron 1,5% en hombres y 1,6% en mujeres por año entre 1992 y 2005. [2] Yendo más atrás, desde 1.973 a 1999, la incidencia de cáncer de colon y cáncer rectal en adultos jóvenes aumentó en un 17% y 75%, respectivamente.
Para agravar las tendencias en estas tasas de incidencia, está el hecho de que la mortalidad en los adultos jóvenes con CRC es alta, principalmente debido a que estos pacientes tienden a ser diagnosticados con la enfermedad en etapa tardía, dijo el Dr. Weber.
¿Por qué el Incremento de CRC entre los jóvenes?
Históricamente, los médicos han asociado el CRC en adultos jóvenes con síndromes hereditarios, especialmente el síndrome de Lynch, Pero el síndrome de Lynch se caracteriza predominantemente por los tumores en el lado derecho del colon, y los cánceres de inicio temprano comprenden en gran medida los tumores en el lado izquierdo del colon y en el recto (Dr Weber).
También el CRC en personas más jóvenes es más común en individuos con enfermedad inflamatoria intestinal y los de ascendencia afroamericana. Pero aparte de estos factores de riesgo conocidos, los investigadores están tratando de entender otros factores que podrían explicar el marcado aumento en la incidencia de CRC de inicio temprano.
Los grandes aumentos en las tasas de incidencia de la obesidad y la diabetes en los adultos jóvenes son paralelos a la creciente incidencia de CRC en este grupo de edad. Los adolescentes obesos tienen doble riesgo más alto de sufrir cáncer colorrectal
Del mismo modo, los aumentos en el consumo de bebidas azucaradas y descenso del consumo de leche de vaca, rica en calcio que se ha demostrado protege del cáncer colo-rectal (Siegel RL, Jemal A, Ward EM. Increase in incidence of colorectal cancer among young men and women in the United States. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009;18:1695-1698) puede ser un factor contribuyente. Una gestión más eficaz de la dieta, la nutrición y la obesidad en adultos jóvenes podría conducir a una reducción, no solo en la incidencia de la diabetes, sino también del CRC, sugirió el Dr. Weber .
En adultos mayores de 50 años, la falta de ejercicio, el consumo de carnes procesadas, y el consumo de alcohol, pueden ser factores predisponentes, dijo el Dr. Weber, pero hasta ahora, datos sobre estas asociaciones en las personas más jóvenes se desconocen.
La investigación actual está explorando posibles asociaciones entre CRC y las variaciones en el microbioma intestinal, la exposición a toxinas ambientales, y el cambio de los patrones en el uso de estatinas y antibióticos durante las últimas décadas, finalizó el Dr. Weber.
