Además de los efectos favorables en contra de las infecciones de Lactoferrina, Zinc, vitamina C ya conocidos, cada vez hay más datos que confirman que los efectos de la vitamina D se extienden más allá de la mineralización ósea y homeostasis del calcio abarcando de lleno la inmunidad.
Las propiedades inmunomoduladoras de la vitamina D influyen en la susceptibilidad a las infecciones, estos efectos están mediados por el receptor de la vitamina D (VDD) que se expresa en muchas células del sistema inmune incluyendo linfocitos T y B, neutrófilos, monocitos, células dendríticas..
Estudios recientes han confirmado que niveles plasmáticos bajos de vitamina D, se asocian a un aumento de la incidencia de infecciones respiratorias, infección por el virus sincitial respiratorio en niños por debajo de los 5 años de edad. Otros trabajos han demostrado que la suplementación con vitamina D, se asocia a una menor incidencia de infecciones por el virus de la Influenza A, así como de infecciones respiratorias.
Los valores en plasma de vitamina D, de 25 (OH)D, se clasifican como:
- Deficientes (Menos de 50 nmol/L)
)
- Insuficientes (Entre 49 y 75 nmol/L)
- Suficientes (Más de 75 nmol/L)
También se ha comprobado que la deficiencia de vitamina D se asocia a mayor frecuencia de cuadros con vómitos, diarrea y otalgias o otitis supuradas con fiebre
La infección por Norovirus es causa frecuente cuadros de diarrea y vómitos, o tan solo de vómitos en escolares. Su efecto protector durante la infección por Norovirus radica en el receptor de la Vitamina D que induce un aumento de las proteínas de las uniones ajustadas (tight jonctions) de los enterocitos; lo mismo se ha demostrado en infecciones por Salmonella y Shigella.
Por otra parte la Vitamina D tiene un efecto directo sobre la inmunidad, al inducir un aumento de la expresión del gen que regula el péptido antimicrobiano cathelicidin; también aumenta la actividad de los macrófagos.
Por todo ello se debe vigilar la suplementación con Vitamina D todo el años, y sobre todo en invierno.
Fuente: (MedScape, Vitamin D Deficiency Associated With Increased Incidence of Gastrointestinal and Ear Infections in School-age Children. Kathryn A. Thornton, DMD, MPH, Constanza Marín, RD, Mercedes Mora-Plazas, MSc, RD, Eduardo Villamor, MD, DrPH. Pediatr Infect Dis J. 2013;32(5):585-593)