El sobre peso se debe combatir desde la infancia,  y sobre todo en la adolescencia; la grasa abdominal puede promover una destrucción o diminución de la testosterona, que podría  afectar y promover una disminución del tamaño de órganos sexuales como el pene, testículos, que no se podrá corregir en la edad adulta e inducir la aparición de problemas de relación con el sexo opuesto.

Siempre se ha de vigilar la sarcopenia que es la pérdida de masa muscular y ganancia de masa grasa; esten proceso de malnutricón se debe conocer y controlar en todos los adolescentes, adultos obesas y obesos.

Segun Medscape la sarcopenia es un problema que afecta a 45 % de los pacientes reumáticos  07 de abril de 20269

También en la mujer premenopáusica o menopáusica se debe seguir la evolución de la sarcopenia, y masa ósea, En  nuestra unidad recurrimos al aparato TANITA que por  bioimpedncia sin ninguna irradiación, informa sobre la masa muscular en general y por separado en las 4 extremidades,la masa ósea7calcio, agua total, metabolismo basal y la grasa total y en las 4 extremidades.

Así se pueden seguir los efectos y aceptación de la dieta,  medicación a usar en adolescentes o adultos , uso de GLP 1 , ejercicio, y comprobar el aumento de la masa muscular y disminución de la masa grasa.

Con respecto al uso de GLP1 (como WEGOVY o similares) tras la perdida de una cierta cantidad de peso se debe suplementar al paciente con vitamina D 25OH, otras liposolubles, así como con algunos oligoelementos y minerales.