Es interesante leer la revisión docentede MEDSCAPE sobre el binomio obesidad o adiposidad visceral y Enfermedad Inflamatoria intestinal (EII).La Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa pueden aparecer a cualquier edad. La adiposidad visceral que algunos creían de poca importancia en la evolución de la EII, se ha demostrado que no es asi
Ver el siguiente resumen que os aconsejo leer en Medscape:
( Navigating IBD and Obesity: Lived Experiences and Collaborative Solutions. Authors: Russell D. Cohen, MD, FACG, AGAF; Stephanie L. Gold, MD; Aline Charabaty, MD, FACG, AGAF.CME / ABIM MOC Released: 07/17/2026. Valid for credit through: 07/17/2027) .
Como la obesidad/adiposidad visceral puede empeorar la evolución de laEII :
- puede aumentar la actividad de la EII, y los brotes explosivos así como las complicaciones asociadas
- reduce la respuesta o la duración de los tratamientos biológicos
- reduce la respuesta de los tratamientos anti- TNFa y la duración favorable de los tratamientos biológicos
- pérdida más precoz de la respuesta a los tratamientos anti- TNF
- reduce la posibilidad de la remisión clínica y endoscópica de la terapéutica biológica
- aumenta el riesgo de la aparición de complicaciones como fístulas o estenosis
- aumenta el riesgo de tener que recurrir a una cirugía más precoz
- aumenta el riesgo de recurrencias postoperatorias
Todo ello se traduce en:
- mala evolución
- Incremento de la complejidad terapéutica
- Aumento de las hospitalizaciones
- Aumento de los costes
En cuanto a la
cancerificación por el tratamiento con "biológicos" de la EII, hay 2 riesgos específicos.....LINFOMA (riesgo bajo) y CÁNCER DE PIEL NO MELANOMA, por lo que se aconseja revisiones anuales en los sometidos a este tipo de tratamientos