MEDIDAS PARA EVITAR CONTAGIOS Y MALA EVOLUCIÓN DE LA INFECCIÓN POR COVID 19.
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VITAMINA D


Es sorprendente,  sobre todo en épocas como la actual de peligro inminente de contagio por COVID 19,  que mucho se invierte en aconsejar mascarillas, separación social, no asistencia a ciertos centros con gran afluencia  de personas... medidas que son fundamentales, pero poco se insiste en otras medidas muy importantes en la prevención de la infección por  COVID 19.


Colegio de Enfermería de Cantabria

En mi consulta un 93% de adultos no toman Vitamina D ni saben para que existe; un 80% de los análisis de vitamina D en sangre dan cifras bajas por debajo de 20 ng/ml

La vitamina D es un nutriente presente en ciertos alimentos que es necesario para la salud y para mantener los huesos fuertes ( NIH, National Institues of Health, 2020) Para ello, ayuda al cuerpo a absorber el calcio (una de las piezas fundamentales de los huesos) de los alimentos y suplementos. Las personas que consumen vitamina D en cantidad muy escasa pueden tener huesos débiles, delgados y frágiles, un trastorno que se denomina raquitismo en los niños y osteomalacia en los adultos.

Además, la vitamina D es muy importante para el cuerpo de muchas otras formas. Los músculos requieren esta vitamina para el movimiento. Por ejemplo, los nervios la necesitan para transmitir mensajes entre el cerebro y cada parte del cuerpo, y el sistema inmunitario emplea la vitamina D para combatir los virus (entre ellos el COVID 19) y bacterias que lo invaden. La vitamina D se encuentra en las células de todo el cuerpo. Los dolores en las extremidades de muchos ancianos se deben a cifras bajas de vitamina D.

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La cantidad de vitamina D que necesita por día depende de su edad. Las cantidades promedio diarias de vitamina D, aparecen a continuación en microgramos (mcg) y en unidades internacionales (UI):

































Etapa de la vida Cantidad recomendada
Bebés hasta los 12 meses de edad 10 mcg (400 UI)
Niños de 1 a 13 años de edad 15 mcg (600 UI)
Adolescentes de 14 a 18 años de edad 15 mcg (600 UI)
Adultos de 19 a 70 años de edad 15 mcg (600 UI)
Adultos mayores de 71 años de edad 20 mcg (800 UI)
Mujeres embarazadas y en período de lactancia 15 mcg (600 UI)

En cuanto a la Vitamina D y el COVID 19,  “los expertos en Gran Bretañaña,  (Not Enough Evidence' to Recommend Vitamin D for COVID-19 Treatment,Peter Russell,  December 17, 2020)confirmaron el consejo actual de que todo el mundo tome un suplemento de vitamina D durante el otoño y el invierno. En la actualidad no hay pruebas suficientes que apoyen la toma de vitamina D únicamente para prevenir o tratar el COVID-19, según las nuevas directrices ( El Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y el Cuidado ,NICE) realizó una rápida revisión de las pruebas en respuesta a la hipótesis de que la vitamina D podría ayudar en la prevención o el tratamiento de COVID-19 debido a su papel en la respuesta inmunológica del cuerpo a los virus respiratorios. El examen se realizó en colaboración con Public Health England y el Comité Asesor Científico sobre Nutrición (SACN). Los científicos estuvieron de acuerdo en que el bajo nivel de vitamina D estaba asociado con resultados más graves de COVID-19. Sin embargo, dijeron que no era posible confirmar la causalidad porque muchos de los factores de riesgo de los resultados graves de COVID-19 son los mismos que los factores de riesgo del bajo estado de la vitamina D.


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El Dr. Paul Chrisp, director del Centro de Directrices de NICE, dijo: "A medida que continúa la investigación sobre el impacto de la vitamina D en COVID-19, seguimos vigilando las pruebas a medida que se publican y revisaremos y actualizaremos la guía si es necesario".


Adrian Martineau, profesor clínico de infección respiratoria e inmunidad de la Universidad Queen Mary de Londres, acogió con beneplácito el llamamiento del NICE para que se realicen más investigaciones en el área. "A la espera de los resultados de estos ensayos, tiene sentido que la población del Reino Unido siga la orientación del gobierno existente de tomar un suplemento diario", dijo al Science Media Centre. "Existe la posibilidad de que pueda reducir el riesgo y/o la severidad de COVID-19 en el tratamiento


 

En cuanto a la Vitamina C juega taMbién un papel muy importante en la lucha contra las infecciones virales y otras (Intravenous Vitamin C Ameliorates COVID-19, Review Finds, Dawn O'Shea, December 15, 2020). Muy recientemente se ha sugerido que las personas en alto riesgo de contraer infección por COVID 19 (ahora somos todos) deben tomar suplementos de vitamina C; podría ser suficiente la que contienen dos mandarinas o dos naranjas al día, pero si están infectados se debería subir (Dawn O'Shea ) hasta 6 a 8 gramos al día

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En cuanto al Hierro (www.ramontormo.com) sus niveles en sangre igualmente hay que mantenerlos en niveles normales, sobre todo debido a la costumbre dietética de no tomar carnes y sí abundantes verduras; recordemos que la única o mejor forma de mantener niveles de Hierro y ferritina normales en sangre, es tomando mioglobhina de la carne o pescado….es decir hay que comer carne y pescado. .además de ensaladas y verduras y legumbres, pero éstas no llevan mioglobina que es la única fuente de hierro y zinc, al menos mantener los niveles de ferritina por encima de 20 ng/ml..o mejor 30 ng/ml.

En cuanto al Zinc  recordemos  un artículo previo publicado anteriormente  en esta web, sobre los beneficios del zinc como estimulante de la inmunidad , ( Zinc Within 24 Hours of Symptom Onset May Be Helpful for Common Cold (gripe) a Cochrane systematic review reported online February 16 in the Cochrane Database of Systematic Reviews) en procesos virales.

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(fuentes de selenio)

Otro trabajo más reciente sobre los beneficios del Zinc en procesos virales gripales llega a similares conclusiones (The Role of Zinc in Antiviral Immunity, Scott A Read, Stephanie Obeid, Chantelle Ahlenstiel, Golo Ahlenstiel, Advances in Nutrition, Volume 10, Issue 4, July 2019, Pages 696., https://doi.org/10.1093/advances/nmz013). Incluyo a continuación una transcripción del Abstract de este interesante trabajo de Scott A Read, Stephanie Obeid y cols.:

«El zinc es un oligoelemento esencial que es crucial para el crecimiento, el desarrollo y el mantenimiento de la función inmunológica. Su influencia llega a todos los órganos y tipos de células, representando un componente integral de aproximadamente el 10% del proteoma humano, y abarcando cientos de enzimas y factores de transcripción clave. La deficiencia de zinc es sorprendentemente común, ya que afecta hasta a una cuarta parte de la población de los países en desarrollo, pero también afecta a distintas poblaciones del mundo desarrollado como resultado del estilo de vida, la edad y los factores relacionados con la enfermedad. Por consiguiente, el estado de zinc es un factor crítico que puede influir en la inmunidad antiviral, en particular porque las poblaciones con deficiencia de zinc suelen correr mayor riesgo de adquirir infecciones virales como el VIH o el virus de la hepatitis C. En el presente examen se resumen las pruebas científicas y clínicas básicas actuales en las que se examina el zinc como antiviral directo, así como un estimulante de la inmunidad antiviral. En los últimos 50 años se han acumulado abundantes pruebas para demostrar la actividad antiviral del zinc contra diversos virus, y a través de numerosos mecanismos. El uso terapéutico del cinc para las infecciones virales como el virus del herpes simple y el resfriado común se ha derivado de estos hallazgos

En cuanto a la nueva variante ( New Variant of SARS-CoV-2: FAQs, Medscape, Peter Russell, December 15, 2020<9) los científicos están analizando esta nueva variante del virus del SARS-CoV-2 para comprender cómo podría cambiar la transmisión, la gravedad de la enfermedad y si podría afectar a la eficacia de la vacuna. Esta variante lleva un conjunto de mutaciones, incluyendo una mutación N501Y en el conjunto punta de unión del receptor de la proteína que el virus utiliza para unirse al receptor humano ACE2. Hace pocos días, el profesor Chris Whitty, el principal asesor médico del gobierno británico, dijo: "Esta variante tiene bastantes más mutaciones que algunas de las otras variantes, por eso lo hemos tomado particularmente en serio". Los cambios en parte de la proteína de punta pueden hacer que el virus del SARS-CoV-2 se vuelva más infeccioso y se propague más fácilmente entre las personas.

No es raro que los virus sufran mutaciones; el virus de la influenza o la gripe estacional muta todos los años. Se han observado variantes del SARS-CoV-2 en otros países, como España. El Sr. Hancock subrayó a los parlamentarios el lunes que "no hay nada que sugiera que esta variante es más probable que cause una enfermedad grave". También en una declaración, el Consorcio COVID-19 Genomics UK acordó que "actualmente no hay pruebas de que esta variante, o cualquier otra estudiada hasta la fecha, tenga algún impacto en la gravedad de la enfermedad". Así opina también la Dra. Susan Hopkins, asesora médica conjunta de Test and Trace y PHE, que dijo: "Actualmente no hay pruebas de que esta cepa cause una enfermedad más grave, aunque se está detectando en una amplia zona geográfíca, especialmente donde se están detectando más casos".Hace pocos días, el Sr. Hancock recalcó a los parlamentarios que "no hay nada que sugiera que esta variante tiene más probabilidades de causar una enfermedad grave" y en una declaración, el Consorcio COVID-19 Genomics UK acordó que "actualmente no hay pruebas de que esta variante, o cualquier otra estudiada hasta la fecha, tenga algún impacto en la gravedad de la enfermedad"

CONCLUSIÓN: la nueva cepa se contagia más fácilmente como todas las nuevas cepas; no parece producir enfermedad más grave; razón de más para seguir con las medidas de prevención enumeradas y no descuidar nuestra inmunidad: tomar  y/o  mantener niveles normales de Vitamina D, C, selenio, zinc y hierro, recomendadas y controladas por su médico, además de una alimentación equilibrada

Cifras elevadas de vitamina D son contraproducentes, pueden producir hipercalcemia, con cefaleas, hipertensión endocraneal, vómitos; si se toma mucho zinc baja la absorción de cobre; un exceso de hierro en sangre puede ser tóxico…etc..por ello es importante la supervisión de un médico.

 
Especialista en enfermedades del aparato digestivo y patología nutricional Télf: 932 093 522  -  609 309 977 C/ Vía Augusta, 158, 4º - 08006 Barcelona ver en el mapa