Seguimiento del enfermo celiaco
[breadcrumb]
En el seguimiento del enfermo celiaco o bien de todos los enfermos con el grupo HLA DQ2 y menos con el HLADQ8,  se debe informar a los padres y en caso de la mínima sospecha clínica o cada cierto  tiempo, según  evolución, determinar en sangre:

- la TSH o hormona estimulante del tiroides y la hormona T4, por la posibilidad de desarrollar una tiroiditis autoinmune o de Hashimoto

- la glicèmia y la hemoglobina glicosilada,  por el posible desarrollo de otra enfermedad de tipo autoinmune como és la diabetes de tipo 1.

Estas dos enfermedades se desarrollan independientemente de que la dieta sea bien seguida o no.

Síntomas del hipertiroidismo - Sintomas de

Además la enfermedad celíaca está relacionada con un mayor riesgo de fracturas osteoporóticas graves (Celiac Disease Tied to Increased Risk of Major Osteoporotic Fractures, By Lisa Rapaport, September 16, 2020 ) (Reuters Health) , SOURCE: https://bit.ly/32vNm3g Osteoporosis International, online August 3, 2020.

Según un estudio canadiense, la enfermedad celíaca se asocia a un riesgo de  fractura por osteoporosis mayor que el riesgo de la población normal.

Diabetes tipo 1, en niños, adolescentes y adultos jóvenes: Amazon.es:  Hanas, Ragnar: Libros

Para el estudio, los investigadores examinaron datos del Registro de Densidad Mineral Ósea de Manitoba para calcular el riesgo a 10 años de fracturas osteoporóticas graves en 693 personas con enfermedad celíaca a las que se les hizo un seguimiento durante un promedio de 7,0 años y a 68.037 sujetos de la población general a los que se les hizo un seguimiento durante un promedio de 7,1 años.

 

Se citan objeciones al estudio; entre ellas, no se comprobó la adherencia correcta a la dieta sin gluten,   ni se estudiaron los niveles de calcio, fosfatos y vitamina D en sangre, ni se siguió la masa ósea.

Osteoporosis - Síntomas y causas - Mayo Clinic

Pero los resultados están ahí y sirven para aconsejar en los celiacos, con el fin de evitar fracturas por osteoporosis en edades posteriores.

- comprobar regularmente el seguimiento correcto de la dieta sin gluten

- estudio de la masa ósea a repetir más o menos frecuentemente según resultados

- estudiar niveles de calcio, fosfatos  y vitamina D
Especialista en enfermedades del aparato digestivo y patología nutricional Télf: 932 093 522  -  609 309 977 C/ Vía Augusta, 158, 4º - 08006 Barcelona ver en el mapa