Contaje de linfocitos intraepiteliales en la ENFERMEDAD CELIACA.
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En el diagnóstico de la enfermedad celiaca el examen anátomo -patológico de la mucosa intestinal, no obligatorio para establecer un diagnóstico en muchas ocasiones, con observación de la longitud de las vellosidades intestinales, anchura o su infiltración linfo-plasmocitaria puede sembrar dudas y confundir las imágenes con las de otras patologías que puedan cursar con acortamiento de la longitud de las vellosidades. Los que no somos tan jóvenes, recordamos un excelente trabajo de ANNA FERGUSON, publicado en GUT, en el que establecía la cifra normal de linfocitos intra-epiteliales en 40 %; por encima de esa cifra, se podía establecer el diagnóstico de enfermedad celiaca.
Actualmente al parecer, se ha descendido el cut-off y con menos
linfocitos se puede establecer el diagnóstico. Leed el artículo o mi resumen.
NUEVA YORK (Reuters Health) - El recuento de linfocitos intraepiteliales (IEL) en la mucosa duodenal se puede utilizar para distinguir la enfermedad celíaca de la mucosa normal, con un corte óptimo de 25 enterocitos IEL/100, según un estudio de control de casos.
En los exámenes de rutina, teniendo en cuenta que el recuento de IEL se realice con material aceptable se puede confiar en la cifra dada de 25 enterocitos IEL/100; los exámenes histológicos de secciones inmunocoloreadas CD3/gamma-delta más sofisticadas, se recomendaría sólo en casos más complejos que requieran el uso de marcadores específicos ", dijo el Dr. Kamran Rostami, del Hospital Universitario Milton Keynes del Reino Unido, a Reuters Health por correo electrónico. Esperamos que esto tranquilice a los ocupados histopatólogos de que lo más sencillo es lo mejor, especialmente a los que trabajan en entornos difíciles en cualquier lugar del mundo, o con escasos recursos¨
El Dr. Rostami y colegas de 19 laboratorios en 8 países utilizaron especímenes de biopsia con tinción de H y E para determinar los conteos de IEL en 198 pacientes con enfermedad celíaca y 203 controles sin enfermedad celíaca.
El conteo promedio de IEL fue de 54/100 enterocitos en la enfermedad celíaca y 13/100 enterocitos en los especímenes de los controles, según el informe en línea del 11 de septiembre de 2017 de Gut.
Establecieron el cut-off en 25 linfocitos intraepiteliales por cada 100 enterocitos
La cifra de linfocitos intraepiteiales no era diferente en los distintos grados IIIa, IIIb, or IIIc. de las clasificaciones de Marsh.
Nota del Dr Tormo: esto no va a hacer mucha gracia al equipo del Dr Marsh.
Intraepithelial Lymphocyte Count Distinguishes Celiac Disease From Normal Mucosa. By Will Boggs MD. Dr. Kamran Rostami from Milton Keynes University Hospital, in the UK, GUT, September 26, 2017. SOURCE: http://bit.ly/2hoEu6Q
Actualmente al parecer, se ha descendido el cut-off y con menos
linfocitos se puede establecer el diagnóstico. Leed el artículo o mi resumen.
NUEVA YORK (Reuters Health) - El recuento de linfocitos intraepiteliales (IEL) en la mucosa duodenal se puede utilizar para distinguir la enfermedad celíaca de la mucosa normal, con un corte óptimo de 25 enterocitos IEL/100, según un estudio de control de casos.
En los exámenes de rutina, teniendo en cuenta que el recuento de IEL se realice con material aceptable se puede confiar en la cifra dada de 25 enterocitos IEL/100; los exámenes histológicos de secciones inmunocoloreadas CD3/gamma-delta más sofisticadas, se recomendaría sólo en casos más complejos que requieran el uso de marcadores específicos ", dijo el Dr. Kamran Rostami, del Hospital Universitario Milton Keynes del Reino Unido, a Reuters Health por correo electrónico. Esperamos que esto tranquilice a los ocupados histopatólogos de que lo más sencillo es lo mejor, especialmente a los que trabajan en entornos difíciles en cualquier lugar del mundo, o con escasos recursos¨
El Dr. Rostami y colegas de 19 laboratorios en 8 países utilizaron especímenes de biopsia con tinción de H y E para determinar los conteos de IEL en 198 pacientes con enfermedad celíaca y 203 controles sin enfermedad celíaca.
El conteo promedio de IEL fue de 54/100 enterocitos en la enfermedad celíaca y 13/100 enterocitos en los especímenes de los controles, según el informe en línea del 11 de septiembre de 2017 de Gut.
Establecieron el cut-off en 25 linfocitos intraepiteliales por cada 100 enterocitos
La cifra de linfocitos intraepiteiales no era diferente en los distintos grados IIIa, IIIb, or IIIc. de las clasificaciones de Marsh.
Nota del Dr Tormo: esto no va a hacer mucha gracia al equipo del Dr Marsh.
Intraepithelial Lymphocyte Count Distinguishes Celiac Disease From Normal Mucosa. By Will Boggs MD. Dr. Kamran Rostami from Milton Keynes University Hospital, in the UK, GUT, September 26, 2017. SOURCE: http://bit.ly/2hoEu6Q
