Esofagitis eosinofílica
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La esofagitis eosinofílica afección extendida entre la población y no bien entendida en su origen y evolución, es motivo de comentario y repaso de su etiología por MEFDSCAPE; hago un resumen de lo publicado recientemente .
Más sobre la ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA (EoE) (WHY IDENTIFYING TYPE 2 INFLAMMATION MATTERS IN EOSINOPHILIC ESOPHAGITIS (For Healthcare Professionals Only.m© 2021 Sanofi Genzyme and Regeneron Pharmaceuticals, Inc.All Rights Reserved. MAT-GLB-2004328(V1), ) Last Update: 04/2021 a
Aproximadamente 1 de cada 10.000 personas sufre de ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA, una enfermedad inflamatoria de tipo 2. La Esofagitis Eosinofílica se caracteriza por dificultad en la deglución, en el acto de tragar. Pueden experimentar algunos de los siguientes signos y síntomas
- disfunción esofágica, particularmente disfagia; síntoma directamente asociado con el diagnóstico de Esofagitis Eosinofílica
- fibrosis del esófago con estenosis o estrechamiento de algún segmento esofágico con resíduo cictatricial. Está presente en un 89% de los enfermos con uniformidad y hialinización
- el dolor en el pecho, precordial, está presente en un 48% de los enfermos.
- impactación, sensación de parada del bolo alimenticio, deglutido, tragado, con imposibilidad de que descienda, debido a la fibrosis del esófago y al remodelamiento de la mucosa.
-la extracción del bolo impactado, se ha de realizar con urgencia por medio de un esofagogastroduodenoscopio flexible.
- con mucha frecuencia conduce a una disminución de la calidad de vida con alto coste económico, vómitos frecuentes, dietas restrictivas, aislamiento social, rechazo y fatiga
La CAUSA SUBYACENTE de la EoE es una inflamación de tipo 2
Las interleukinas IL-4, IL-13, and IL-5 conducen a la complicada patofisiología de la EoE
CD4, Th0, inducen formación de:
IL2 Cell, CélulaTh2, producen:
IL 4, IL 13 IL 13 IL 4, IL 13 IL 5
inducen a que las B cells aumenta fibrosis
produzcan IgE, contraccion fml medula ósea: más eosinófilos
mastocitos, basófilos.
aumentan la disrupción
de la barrera esofágica.
Producción de histamina
Leukotrienes, PGD2
Las IL-4, IL-13, and IL-5 pueden contribuir a la remodelaciójn esofágica característica de la EoE, incluyendo la fibrosis y la hiperplasia epitelial.
Habrá que investigar alergias acompañantes.
Habrá que administrar inhibidores de la bomba de protones como omeprazol o similares, dietas de eliminación (ver otras páginas de esta web), corticoides tópicos deglutidos, extracción del bolo impactado por esofagoscopia, y en ocasiones dilataciones de esófago.
Más sobre la ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA (EoE) (WHY IDENTIFYING TYPE 2 INFLAMMATION MATTERS IN EOSINOPHILIC ESOPHAGITIS (For Healthcare Professionals Only.m© 2021 Sanofi Genzyme and Regeneron Pharmaceuticals, Inc.All Rights Reserved. MAT-GLB-2004328(V1), ) Last Update: 04/2021 a
Aproximadamente 1 de cada 10.000 personas sufre de ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA, una enfermedad inflamatoria de tipo 2. La Esofagitis Eosinofílica se caracteriza por dificultad en la deglución, en el acto de tragar. Pueden experimentar algunos de los siguientes signos y síntomas
- disfunción esofágica, particularmente disfagia; síntoma directamente asociado con el diagnóstico de Esofagitis Eosinofílica
- fibrosis del esófago con estenosis o estrechamiento de algún segmento esofágico con resíduo cictatricial. Está presente en un 89% de los enfermos con uniformidad y hialinización
- el dolor en el pecho, precordial, está presente en un 48% de los enfermos.
- impactación, sensación de parada del bolo alimenticio, deglutido, tragado, con imposibilidad de que descienda, debido a la fibrosis del esófago y al remodelamiento de la mucosa.
-la extracción del bolo impactado, se ha de realizar con urgencia por medio de un esofagogastroduodenoscopio flexible.
- con mucha frecuencia conduce a una disminución de la calidad de vida con alto coste económico, vómitos frecuentes, dietas restrictivas, aislamiento social, rechazo y fatiga
La CAUSA SUBYACENTE de la EoE es una inflamación de tipo 2
Las interleukinas IL-4, IL-13, and IL-5 conducen a la complicada patofisiología de la EoE
CD4, Th0, inducen formación de:
IL2 Cell, CélulaTh2, producen:
IL 4, IL 13 IL 13 IL 4, IL 13 IL 5
inducen a que las B cells aumenta fibrosis
produzcan IgE, contraccion fml medula ósea: más eosinófilos
mastocitos, basófilos.
aumentan la disrupción
de la barrera esofágica.
Producción de histamina
Leukotrienes, PGD2
Las IL-4, IL-13, and IL-5 pueden contribuir a la remodelaciójn esofágica característica de la EoE, incluyendo la fibrosis y la hiperplasia epitelial.
Habrá que investigar alergias acompañantes.
Habrá que administrar inhibidores de la bomba de protones como omeprazol o similares, dietas de eliminación (ver otras páginas de esta web), corticoides tópicos deglutidos, extracción del bolo impactado por esofagoscopia, y en ocasiones dilataciones de esófago.
