Mayor peligro de cáncer colo-rectal (CCR) en jóvenes. Veamos sobre este tema, muy importante en la salud global, lo que se ha publicado recientemente en los Estados Unidos; hasta hace poco el cáncer colo-rectal era problema de ancianos; ya no es así; leed estos artículos citados por Medscape sobre este tema.
Las tasas de incidencia y mortalidad de cáncer colorrectal (CCR) han ido disminuyendo en los Estados Unidos, tendencia que se atribuye en gran medida a la revisión generalizada de las personas mayores de 50 años y mayores.
Sin embargo, investigadores de la Universidad de Texas MD Anderson Cancer Center en Houston han puesto de manifiesto una tendencia preocupante: las tasas de incidencia han aumentado en los adultos jóvenes.
El aumento más pronunciado, que se observó en los pacientes entre las edades de 20 y 34 años, se halló en la incidencia de cáncer de colon y de recto en todas las etapas (localizadas, regionales y generalizadas).
El nuevo artículo fue publicado en línea el 5 de noviembre en Archives of Surgery.
Los autores analizaron la Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales de datos (SEER) de 393,241 pacientes con CCR entre 1975 y 2010 y se evaluaron la edad de diagnóstico en intervalos de 15 años, comenzando a los 20 años.
Las tasas de incidencia ajustadas por edad en general disminuyeron en un 0,92% durante el período de estudio.
Sin embargo, aunque se ha producido una disminución constante de la incidencia entre las personas de 50 años o más, lo opuesto es cierto para los que están en los grupos de edad más jóvenes, según los autores, dirigidos por el investigador principal, George J. Chang, MD, profesor asociado de los Departamentos de Oncología quirúrgica y Servicios de Salud de Investigación en el MD Anderson.
Sobre la base de estas tendencias, los autores estiman que en 2020 y 2030, la tasa de incidencia de cáncer de colon se incrementará en un 37,8% y 90%, respectivamente, para los pacientes con edades entre 20 a 34 años.
Esta cifra representa un cambio de la tasa de incidencia de 131,1% de cáncer de colon en 2030 en los pacientes más jóvenes, en comparación con los pacientes mayores de 50 años.
Las cifras en lo que concierne los cánceres rectales y rectosigmoideos son similares y se espera que aumenten en un 49,7% y 124,2%, respectivamente, para este mismo subgrupo de edad, lo que significa un cambio en la tasa de incidencia de 165%, en comparación con los pacientes de mayor edad.
Para los mayores de 35 a 49 años, también se prevé un aumento de las tasas de incidencia, pero a un ritmo más lento: 27,7% para el cáncer de colon y el 46% para el cáncer rectal en 2030.
En los adultos jóvenes es importante el retraso en la detección temprana. Los adultos jóvenes no se someten a revisión de rutina hasta que hay una razón para ello, tales como antecedentes de pólipos familiares lo que induce un retraso en el diagnóstico.
Estilo de vida y riesgo de cáncer colorrectal
En un estudio europeo se ha analizado la importancia de los factores de estilo de vida saludable sobre la incidencia del Cáncer colorrectal (Aleksandrova K, Pischon T, Jenab M, et al. BMC Med. 2014; 12: 168).
El estilo de vida juega un papel importante en el riesgo de cáncer colorectal (CCR). Muchos estudios han explorado la asociación entre el CCR y el estilo de vida individuales, tales como el exceso de peso corporal, la baja actividad física, el tabaquismo, el consumo de alcohol y la dieta; estos factores están relacionados de forma individual con el riesgo de CCR.
La población del estudio fue reclutada desde enero de 1992 hasta diciembre de 2000 en 10 países europeos. Un total de 347,237 hombres y mujeres adultos proporcionó la información sobre la dieta y el estilo de vida al comienzo del estudio.
Para evaluar la asociación entre el CRC y el estilo de vida, se desarrolló un índice de estilo de vida saludable (HLI). dando un punto por cada uno de los cinco factores de estilo de vida saludable:
- Índice de masa corporal de 18-25 kg / m2 o circunferencia de la cintura <94 cm para los hombres y <80 cm para las mujeres;
- alto o muy alto grado de actividad física:
- No Fumadores: nunca o ex fumadores;
- El consumo de alcohol, limitado a dos o menos bebidas estándar diarias para los hombres y una o menos de bebida estándar al día para las mujeres; y
- La dieta sana: más alta en frutas, verduras, fibra, pescado, nueces, ajo y yogur y más baja en carnes rojas o procesadas (embutidos).
Un total de cero puntos representa la HLI menos saludable, y cinco puntos fue el HLI más saludable.
Durante un seguimiento medio de 12 años, se identificaron 3759 casos de CCR (2369 cánceres de colon y cánceres de recto 1390). Los participantes con HLI mayores tenían más probabilidades de ser mujeres y tendían a tener un mayor nivel educativo.
En los individuos, en comparación con un HLI de cero o uno, un aumento de HLI (número de factores de estilo de vida saludable) se asoció con una reducción en la incidencia de la CCR (Tabla).
Tabla – Efecto cáncer colo-rectal[a]
HLI |
2 |
3 |
4 |
5 |
Reducción in CRC |
13% |
21% |
34% |
37% |
Vemos que con 5 puntos del INDICE DE VIDA SALUDABLE, reducimos un 37 % la inciddncia del cáncer colo-rectal…
… Pues venga, ¡¡ vamos a reunir los 5 puntos!!
(Traductor de Google para empresas:Google Translator ToolkitTraductor de sitios webGlobal Market Finder con posterior corrección y comentarios del Dr Tormo)
Referencias
- Haggar FA, Boushey RP. Colorectal cancer epidemiology: incidence, mortality, survival and risk factors. Clin Colon Rectal Surg. 2009;22:191-197.Abstract
- Danaei G, Ding EL, Mozaffarian D, et al. The preventable causes of death in the United States: comparative risk assessment of dietary, lifestyle and metabolic risk factors. PLoS Med. 6:e1000058.
- National Cancer Institute. Colorectal Cancer Screening (PDQ®). Summary of evidence. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/colorectal/HealthProfessional/page1 Accessed October 28, 2014.
- Zauber AG, Winawer SJ, O'Brien MJ, et al. Colonoscopic polypectomy and long-term prevention of colorectal-cancer deaths. N Engl J Med. 2012;366:687-696.Abstract
- Baxter NN, Goldwasser MA, Paszat LF, Saskin R, Urbach DR, Rabeneck L. Association of colonoscopy and death from colorectal cancer. Ann Intern Med. 2009;150:1-8.Abstract