La epidemia de CORONAVIRUS (SARS-CoV-2) ha motivado una explosión de tratamientos alternativos de poca utilidad y modificaciones de la dieta, que en nada han favorecido a los pacientes, por el contrario han empeorado su estado nutricional , masa ósea, capacidad intelectiva… etc.. Se han multiplicado las exclusiones de la lactosa de la dieta, de gluten, de sacarosa… en parte fruto de pruebas de sobrecarga con medición de gases en aire espirado, mal hechas y mal interpretadas. (ver en paginas anteriores de esta web: “lactosa”)
Las secuelas postagudas de la COVID-19, o "COVID prolongada" son una de las consecuencias más importantes de la infección por el SARS-CoV-2, y una revisión sistemática y un metanálisis realizados por Lopez-Leon y sus colegas buscaron determinar la prevalencia de diferentes Síntomas de COVID prolongado. Los resultados de su investigación se publicaron en la edición del 9 de agosto de 2021 de Scientific Reports (MANAGEMENT OF COVID-19. From Medscape Education Clinical Briefs. CME / ABIM MOC / CE. How Long Is Long? Neurologic Symptoms in COVID-19 "Long-Haulers". Authors:News Author: Megan Brooks; CME Author: Charles P. Vega, MDFaculty and Disclosures. CME / ABIM MOC / CE Released: 7/1/2022)
El metanálisis incluyó 15 estudios, con un total de casi 48 000 pacientes. El ochenta por ciento de los pacientes con infección por SARS-CoV-2 desarrollaron síntomas que duraron más de 2 semanas. Los síntomas más comunes fueron fatiga (58% de los pacientes), dolor de cabeza (44%), trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) (27%), pérdida de cabello (25%) y disnea (24%). El dolor articular, la tos, la pérdida de memoria y los trastornos del estado de ánimo fueron síntomas menos comunes de la COVID prolongada, con tasas de prevalencia inferiores al 20 %.
La mayoría de los pacientes continúan experimentando síntomas neurológicos debilitantes un promedio de 15 meses desde el inicio de los síntomas, dijo Igor Koralnik, quien supervisa la Clínica Neuro COVID-19 en Northwestern Medicine en Chicago, Illinois, durante una conferencia de prensa.
Sorprendentemente (on line May 24, 2022, Koralnik , in Annals of Clinical and Translational Neurology) en algunos casos, aparecen nuevos síntomas que no existían antes, incluida la variación de la frecuencia cardíaca y la presión arterial (PA) y los síntomas gastrointestinales (GI), lo que indica una posible aparición tardía en la disfunción del sistema nervioso autónomo en esos pacientes.
En 52 adultos que tenían síntomas leves de COVID-19 y no fueron hospitalizados han sido seguidos entre 11 y 18 meses desde su infección inicial. En general, entre la primera evaluación y la de seguimiento, no hubo cambios significativos en la frecuencia de la fatiga (87 % frente a 81 %) y la mayoría de los síntomas neurológicos, incluida la confusión mental (81 % frente a 71 %), entumecimiento/hormigueo (69 % frente a 65 %), dolor de cabeza (67 % frente a 54 %), mareos (50 % frente a 54 %), visión borrosa (37 % frente a 44 %) y tinnitus (33 % frente a 42 %).
Los únicos síntomas neurológicos que disminuyeron con el tiempo fueron la pérdida del gusto (63 % frente al 27 %) y el olfato (58 % frente al 21 %).
Por el contrario, la variación de la frecuencia cardíaca y la PA (35 % frente a 56 %) y los síntomas gastrointestinales (27 % frente a 48 %; P = 0,04) aumentaron en las evaluaciones de seguimiento.
Los pacientes informaron mejoras subjetivas en su recuperación, función cognitiva y fatiga, pero las medidas de calidad de vida se mantuvieron más bajas que la población promedio de los Estados Unidos.
Hubo un efecto neutral de la vacunación contra la COVID-19 en los síntomas prolongados de la COVID: no curó ni empeoró la COVID prolongada, que es una razón dada por algunos portadores de larga evolución para no vacunarse, dijo Koralnik en la sesión informativa.