En anteriores semanas en esta pagina web, ya comentamos que el marcador serológico por excelencia de la enfermedad celiaca no tratada son los anticuerpos IgA antitransglutaminasa pero que en ocasiones pueden tardar más de un año en normalizarse sin indicar una celiaquía refractaria. Sobre este tema se acaba de publicar un artículo en nuestra “biblia” el JPGHN firmado por
Leonard, Maureen M.; Weir, Dascha C.; DeGroote, Maya; Mitchell, Paul D.; Singh, Prashant; Silvester, Jocelyn A.; Leichtner, Alan M.; Fasano, Alessio (Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition:
Post Acceptance: October 13, 2016, Value of IgA tTG in Predicting Mucosal Recovery in Children with Celiac Disease on a Gluten Free Diet..Estos autores afirman según revisiones de sus archivos, que en un 19% de sus enfermos, los anticuerpos IgA antitransglutaminasa, no son un buen marcador de recuperación de la mucosa; es decir pueden ser un buen útil de diagnóstico de enfermedad celiaca, pero no un buen marcador de seguimiento de la curación con la dieta sin gluten.
Sobre stos anticuerpos recordemos lo publicado en semanas anteriores, de que el marcador más precoz para el diagnóstico de la enfermedad celiaca en los más pequeños, y antes de aparecer la positividad de los anticuerpos IgA antitransglutaminasa, son los anticuerpos IgA antipéptidos desamidados de gliadina (Deamidated gliadin peptdes).
Esto nos sugiere: ¿podrían ser un buen marcador evolutivo los anticuerpos IgA antipéptidos desamidados de gliadina (Deamidated gliadin peptdes?...¿mejor que anticuerpos IgA antitransglutaminasa?.
También en lo que refiere a los ant
icuerpos IgA antitransglutaminasa,
en otro tabajo publicado en el JPGHN (Elevated Serum Tissue Transglutaminase Antibodies in Children With Eosinophilic Esophagitis. Le Fevre, Anna K.; Walker, Marjorie M.; Hadjiashrafy, Amir; Bhatia, Rani; Mattes, Joerg; Talley, Nicholas J.; Nightingale, Scott
, Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition:
Post Acceptance: October 13, 2016) afirman los autores que en el menos un 20% de sus enfermos con ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA que al parecer no sufrían enfermedad celiaca, tenían los anticuerpos IgA antitransglutaminasa elevados lo que sugería que la ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA es una enfermedad heterogénea con mecanismos inmunes que se activan en algunos pacientes; sugerían los autores practicar biopsias de esófago en pacientes con anticuerpos IgA antitransglutaminasa elevados.
A vosotros el decidir