El tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa está siendo modificado por el advenimiento de nuevos tratamientos dejando atrás los clásicos mesalazina, azathioprina, corticoides y no tanto la budesonida. Es interesnte leer la puesta al día sobre tratamientos realizada por el Dr David Johnson, profesor de medicine y jefe de “ Gastroenterology at Eastern Virginia Medical School in Norfolk, Virginia”, publicada en Medscape, septiembre 2018.Afirma que los medicamentos llamados “biológicos” tienen un efecto positivo sobre la inducción de la remisión.
Estos medicamentos biológicos son los antagonistas alfa de los Tumor Necrosis Factor: infliximab, adalimumab, vedolizumab, natalizumab y ustekinumab.
Otra categoría nueva son los “BIOSIMILARES”, que son más económicos, igualmente efectivos y no inferiores a sus progenitores; se pueden usar para inducción de la remisión y como tratamiento de mantenimiento
De los primeros citados, el que más conocemos es el VEDOLIZUMAB (Entyvio® (vedolizumab) Refer to the Summary of Product Characteristics (SmPC) before prescribing), Presentación: 300 mg en polvo para solución de infusión, para administrar en adultos con moderada a grave Colitis Ulcerosa o Enfermedad de Crohn, sobre todo en los que han tenido una respuesta escasa o inadecuada, o nula, o bien que fueron intolerantes a otras terapias convencionales o a otros antagonistas de los alpha tumor necrosis factor. A administrar a las 0, 2, 4 y 6 semanas, y posteriormente si procede cada mes. Infusión lenta y vigilar posible anafilaxia