Una luz de esperanza para pacientes con migraña y/o trastornos digestivos, dolores abdominales, gases, alergias, rinitis.
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En un trabajo muy interesante publicado por el Dr Antoni Rosell del Hospital de Can Espases de Palma de Mallorca nos recuerda que...
...La intolerancia a la histamina (IH) es una patología que se produce cuando hay un desequilibrio entre una ingesta excesiva de histamina a través de los alimentos o un déficit en la degradación de esta por parte de los sistemas de detoxificación a nivel intestinal y hepático.
La histamina (2-[4-imidazol]-etilamina) es una amina biógena con múltiples efectos en órganos y sistemas del cuerpo humano. Actúa favoreciendo funciones fisiológicas a nivel gastrointestinal, genitourinario, respiratorio, cardiovascular, cutáneo, sistema nervioso central e inmunohematológico.
La presencia de una cantidad excesiva de histamina a nivel plasmático puede ser por la liberación de la histamina desde los mastocitos tras un estímulo alérgico, por una ingesta elevada de la histamina contenida en los alimentos o por una disminución en la catabolización en el organismo, que se produce fundamentalmente por tres vías metabólicas.
La sintomatología por un exceso de histamina plasmática se manifiesta como un cuadro más o menos agudo pseudoalérgico con exantema cutáneo, vómitos, diarrea, migrañas, abdominalgia, distensión abdomoinal por gases y/o dificultad respiratoria. Los estudios enfocados a buscar una alergia mediada por IgE son negativos.
Otra forma de presentarse un exceso de histamina es mediante una intolerancia con manifestaciones más crónicas y sutiles por lo que es difícil de demostrar una causa alimentaria concreta lo que conlleva a cierta controversia en aceptar su existencia y llegar a su diagnóstico .
El Dr Rosell y colegas, realizaron un estudio, en el citado Hospital de Can Espases, en pacientes con vómitos, intolerancias a múltiples alimentos, diarrea y/o abdominalgia, durante más de 3 meses, que se asociaban a una determinación de diaminooxidasa plasmática (DAO) disminuida y/o respuesta a la dieta baja en histamina con pruebas de alergia IgE-mediada a alimentos negativos.
Nuestro equipo de VIA AUGUSTA Barcelona, simultáneamente, estudiábamos los niveles de DAO en niños y adolescentes afectos de sintomatología gastrointestinal como vómitos, algias abdominales, meteorismo, no etiquetados previamente por las pruebas de depistage habituales, algunos con migrañas y en otro grupo de enfermos diagnosticados de Síndrome de Vomitos Cíclicos y con molestias de la esfera gastrointestinal; todos presentaban niveles de DAO bajos, cuya sintomatología mejoró en alto grado al establecer una dieta baja en alimentos liberadores de histamina y baja en proteínas. Estos trabajos se presentaron en el 2013 en el Congreso de la European Society for Parenteral en Enteral Nutrition en Leipzig, Alemania y publicados en Clinical Nutrition. (Dietary treatment and blood DAO values in patients afected vomiting and other gastrointestinal and neurological symptoms. R Tormo Carnicé, H Segurola, G Cardenas. Clinical Nutrition, spt 2013, 32, S49". Dietary treatment and blood DAO values in Ciclic Vomiting syndrome (CVS) R Tormo Carnicé, H Segurola, G Cardenas. Clinical Nutrition, sept. 2013, 32, S145. )
Previamente a nosotros el Dr Joan IZQUIERDO, eminente neurólogo barcelonés, estudiaba y publicaba en la prestigiosa revista Headache un estudio en enfermos con migraña con niveles bajos de DAO. (A randomized doubled blinded trial of treatment with diamino-oxidase (DAO) in patients with migraine and deficit of enzyme's activity, J. Izquierdoa, D. Mona, M. Lorenteb, L. Soler Singlaa. aHospital General de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, Spain; Universitat Internacional de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, Spain)
Otros investigadores también estudian estas vías en enfermos afectos de rinitis crónica. (Chronic rhinitis and its association with headache frequency and disability in persons with migraine: Results of the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) Study Cephalalgia, 11/27/13)
Ante esta variedad de sintomatología (gastrointestinal, neurológica, atópica..) los médicos interesados en esta tema, nos planteamos la pregunta de si estamos en presencia de un nuevo síndrome, que se podría llamar el SINDROME DE DEFICIENCIA EN DIAMINO-OXIDASA, con múltiples manifestaciones migrañosas, gastrointestinales, diarreas, flatulencias, gases, atópicas, manifestaciones alérgicas en ocasiones y en otras ante los mismos estímulos no, debidas al exceso de histamina libre, no metabolizada, con niveles de DAO bajos en determinado momento. Enfermos todos que responden bien ante una dieta especial baja en histamina y en alimentos liberadores de histamina y en ocasones tras la administración del enzima diamino-oxidasa y en otras ocasiones tras la supresión de medicamentos, que reciben bienintencionadamente, pero que disminuyen aún más sus niveles de diamino-oxidasa.
Se ha de reconocer la genial inciativa del Sr Juan José DUELO de Health Care, al poner en marcha esta serie de estudios que tanto pueden ayudar a pacientes con vómitos, diarreas, algias de abdomen, meteorismo y distensión abdominal, alergias de difícil etiquetaje, migrañas, atopias y otras manifestaciones que este grupo catalano-balear, que le seguimos, estamos estudiando.
Extraído de:
'Intolerancia a la histamina como causa de síntomas digestivos crónicos en pacientes pediátricos.'
Antonio Rosell-Camps, Sara Zibetti, Gerardo Pérez-Esteban, Magdalena Vila-Vidal, Laia Ferrés Ramis,y Elisa García-Teresa-García
Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica. 2Servicio de Análisis Clínicos.
Hospital Universitario Son Espases. Palma de Mallorca, Baleares. REV ESP ENFERM DIG (Madrid), Vol. 105. N.° 4, pp. 201-207, 2013
...La intolerancia a la histamina (IH) es una patología que se produce cuando hay un desequilibrio entre una ingesta excesiva de histamina a través de los alimentos o un déficit en la degradación de esta por parte de los sistemas de detoxificación a nivel intestinal y hepático.
La histamina (2-[4-imidazol]-etilamina) es una amina biógena con múltiples efectos en órganos y sistemas del cuerpo humano. Actúa favoreciendo funciones fisiológicas a nivel gastrointestinal, genitourinario, respiratorio, cardiovascular, cutáneo, sistema nervioso central e inmunohematológico.
La presencia de una cantidad excesiva de histamina a nivel plasmático puede ser por la liberación de la histamina desde los mastocitos tras un estímulo alérgico, por una ingesta elevada de la histamina contenida en los alimentos o por una disminución en la catabolización en el organismo, que se produce fundamentalmente por tres vías metabólicas.
La sintomatología por un exceso de histamina plasmática se manifiesta como un cuadro más o menos agudo pseudoalérgico con exantema cutáneo, vómitos, diarrea, migrañas, abdominalgia, distensión abdomoinal por gases y/o dificultad respiratoria. Los estudios enfocados a buscar una alergia mediada por IgE son negativos.
Otra forma de presentarse un exceso de histamina es mediante una intolerancia con manifestaciones más crónicas y sutiles por lo que es difícil de demostrar una causa alimentaria concreta lo que conlleva a cierta controversia en aceptar su existencia y llegar a su diagnóstico .
El Dr Rosell y colegas, realizaron un estudio, en el citado Hospital de Can Espases, en pacientes con vómitos, intolerancias a múltiples alimentos, diarrea y/o abdominalgia, durante más de 3 meses, que se asociaban a una determinación de diaminooxidasa plasmática (DAO) disminuida y/o respuesta a la dieta baja en histamina con pruebas de alergia IgE-mediada a alimentos negativos.
Nuestro equipo de VIA AUGUSTA Barcelona, simultáneamente, estudiábamos los niveles de DAO en niños y adolescentes afectos de sintomatología gastrointestinal como vómitos, algias abdominales, meteorismo, no etiquetados previamente por las pruebas de depistage habituales, algunos con migrañas y en otro grupo de enfermos diagnosticados de Síndrome de Vomitos Cíclicos y con molestias de la esfera gastrointestinal; todos presentaban niveles de DAO bajos, cuya sintomatología mejoró en alto grado al establecer una dieta baja en alimentos liberadores de histamina y baja en proteínas. Estos trabajos se presentaron en el 2013 en el Congreso de la European Society for Parenteral en Enteral Nutrition en Leipzig, Alemania y publicados en Clinical Nutrition. (Dietary treatment and blood DAO values in patients afected vomiting and other gastrointestinal and neurological symptoms. R Tormo Carnicé, H Segurola, G Cardenas. Clinical Nutrition, spt 2013, 32, S49". Dietary treatment and blood DAO values in Ciclic Vomiting syndrome (CVS) R Tormo Carnicé, H Segurola, G Cardenas. Clinical Nutrition, sept. 2013, 32, S145. )
Previamente a nosotros el Dr Joan IZQUIERDO, eminente neurólogo barcelonés, estudiaba y publicaba en la prestigiosa revista Headache un estudio en enfermos con migraña con niveles bajos de DAO. (A randomized doubled blinded trial of treatment with diamino-oxidase (DAO) in patients with migraine and deficit of enzyme's activity, J. Izquierdoa, D. Mona, M. Lorenteb, L. Soler Singlaa. aHospital General de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, Spain; Universitat Internacional de Catalunya, Sant Cugat del Vallès, Spain)
Otros investigadores también estudian estas vías en enfermos afectos de rinitis crónica. (Chronic rhinitis and its association with headache frequency and disability in persons with migraine: Results of the American Migraine Prevalence and Prevention (AMPP) Study Cephalalgia, 11/27/13)
Ante esta variedad de sintomatología (gastrointestinal, neurológica, atópica..) los médicos interesados en esta tema, nos planteamos la pregunta de si estamos en presencia de un nuevo síndrome, que se podría llamar el SINDROME DE DEFICIENCIA EN DIAMINO-OXIDASA, con múltiples manifestaciones migrañosas, gastrointestinales, diarreas, flatulencias, gases, atópicas, manifestaciones alérgicas en ocasiones y en otras ante los mismos estímulos no, debidas al exceso de histamina libre, no metabolizada, con niveles de DAO bajos en determinado momento. Enfermos todos que responden bien ante una dieta especial baja en histamina y en alimentos liberadores de histamina y en ocasones tras la administración del enzima diamino-oxidasa y en otras ocasiones tras la supresión de medicamentos, que reciben bienintencionadamente, pero que disminuyen aún más sus niveles de diamino-oxidasa.
Se ha de reconocer la genial inciativa del Sr Juan José DUELO de Health Care, al poner en marcha esta serie de estudios que tanto pueden ayudar a pacientes con vómitos, diarreas, algias de abdomen, meteorismo y distensión abdominal, alergias de difícil etiquetaje, migrañas, atopias y otras manifestaciones que este grupo catalano-balear, que le seguimos, estamos estudiando.
Extraído de:
'Intolerancia a la histamina como causa de síntomas digestivos crónicos en pacientes pediátricos.'
Antonio Rosell-Camps, Sara Zibetti, Gerardo Pérez-Esteban, Magdalena Vila-Vidal, Laia Ferrés Ramis,y Elisa García-Teresa-García
Unidad de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica. 2Servicio de Análisis Clínicos.
Hospital Universitario Son Espases. Palma de Mallorca, Baleares. REV ESP ENFERM DIG (Madrid), Vol. 105. N.° 4, pp. 201-207, 2013
