Obesidad y GLP-1
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| Cada vez va en aumento el número de personas que quiere combatir la obesidad; en el niño y adolescente puede resultar menos difícil que en el adulto, sometiéndolos a una dieta bien estudiada que junto con la autoridad paterna, pueden conseguir la pérdida de unos kilogramos de peso, pasando a la segunda y más difícil barrera: la de mantener esa pérdida de peso durante más tiempo .En el adulto las dos barreras son más difíciles de conseguir, por ello los nuevos tratamientos con inhibidores del apetito han tenido tanto éxito. Los médicos saben que los péptidos similares al glucagón tipo 1 parecen ayudar a controlar el hambre. Estos medicamentos también disminuyen el movimiento de los alimentos desde el estómago hacia el intestino delgado.( Google. 11 ago 2022). El Glucagon like péptido humano (GLP-1) se libera en respuesta a la ingesta de alimentos y actúa como regulador fisiológico del apetito. Saxenda que utilizamos en mi Unidad es similar en un 97% al GLP-1 humano endógeno. Saxenda actúa en el hipotálamo interaccionando con neuronas relacionadas con la regulación del apetito y la ingesta de alimentos. Como resultado de su mecanismo de acción, los pacientes se sienten saciados y reducen las ingestas y por ende pierden peso. El GLP-1 posee diversas propiedades fisiológicos que la hacen blanco de intensas investigaciones científicas como potencial tratamiento en la diabetes mellitus.(Wipedia,2024). Se sabe que entre sus funciones están: de la glucosa.
El programa MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. no ha recibido informes de eventos de seguridad relacionados con la semaglutida, y pocos estudios han caracterizado los hallazgos cutáneos asociados con la semaglutida oral o subcutánea, un agonista del péptido 1 similar al glucagón utilizado para tratar la obesidad y la diabetes tipo 2. Una revisión de alcance, los investigadores incluyeron 22 artículos (15 ensayos clínicos, seis informes de casos y un estudio de cohorte retrospectivo), publicados hasta enero de 2024, de pacientes que recibieron semaglutida o un placebo o un comparador, que incluyeron informes de efectos dermatológicos adversos asociados a la semaglutida. eventos en 255 participantes. Los pacientes que recibieron 50 mg de semaglutida oral por semana informaron una mayor incidencia de sensaciones cutáneas alteradas, como disestesia (1,8% frente a 0%), hiperestesia (1,2% frente a 0%), dolor de piel (2,4% frente a 0%), parestesia (2,7 % frente a 0%) y piel sensible (2,7% frente a 0%), que aquellos que recibieron placebo o comparador. Los informes de alopecia (6,9 % frente a 0,3 %) fueron mayores en los pacientes que recibieron 50 mg de semaglutida oral semanalmente que en aquellos que recibieron placebo, pero sólo el 0,2 % de los pacientes que recibieron 2,4 mg de semaglutida subcutánea informaron alopecia frente al 0,5 % de los que recibieron placebo.Se notificaron reacciones dermatológicas no especificadas (4,1 % frente a 1,5 %) en más pacientes tratados con semaglutida subcutánea que en aquellos tratados con placebo o comparador. Varios informes de casos describieron casos aislados de efectos adversos graves relacionados con la piel, como penfigoide ampolloso, fascitis eosinofílica y vasculitis leucocitoclástica. Por el contrario, las reacciones en el lugar de la inyección (3,5% frente a 6,7%) fueron menos comunes en pacientes que recibieron semaglutida subcutánea en comparación con aquellos que recibieron placebo o un comparador. Las variaciones en la dosis y las vías de administración podrían influir en los tipos y la gravedad de los hallazgos cutáneos, lo que subraya la necesidad de realizar más investigaciones», escribieron los autores. (Megan M. Tran, BS, de la Facultad de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown, Providence, Rhode Island, dirigió este estudio, que se publicó en línea el 28 de marzo de 2024 en el Journal of the American Academy of Dermatology ). En nuestra experiencia los resultados con SAXENDA (GLP-1 similar) son muy favorables, con pérdida de peso satisfactoria; además de la administración diaria progresiva aconsejamos reducir ingesta, grasa e hidratos de carbono de alto índice glicémico y una vez alcanzado el peso deseado, reducir la administración lenta de Saxenda, siempre junto a un aumento de la actividad física. |
