URTICARIA. Nuevo tratamiento
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Adolescentes, adultos y niños acuden con frecuencia a la consulta médica por sufrir urticaria crónica, habiendo estado antes sometidos a diferentes dietas o tratamientos sin éxito. En ocasiones sufren el síndrome de la URTICARIA CRÓNICA EXPONTÁNEA. Según Christian Vestergaard and Mette Deleuran Según Christian (Vestergaard and Mette Deleuran Chronic spontaneous urticaria: latest developments in aetiology, diagnosis and therapy. Ther Adv Chronic Dis. 2015 Nov; 6(6): 304–313) la urticaria crónica es una enfermedad debilitante caracterizada por picor y urticaria con o sin angioedema que dura más de 6 semanas. La patogénesis de la urticaria es poco conocida, pero la autoinmunidad es considerada como una de las principales causas subyacentes de esta enfermedad, aunque existen otras teorías.

Resultado de imagen de urticaria cronica

La enfermedad conlleva una carga emocional y económica significativa para el paciente y a menudo resulta en una odisea entre médicos de diferentes especialidades. Los pacientes que sufren de urticaria crónica se consideran más difíciles de satisfacer, tratar y tener una carga emocional mayor que el paciente medio en los ámbitos de la dermatología, la pediatría y la medicina general. Una iniciativa conjunta de la sección de Dermatología de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica (EAACI), la Red Europea de Alergia y Asma (GA2LEN), el Foro Europeo de Dermatología (EDF) y la Organización Mundial de la Alergia (WAO) ha dado lugar a unas directrices recientemente publicadas para el diagnóstico, la clasificación y el tratamiento de la urticaria crónica: estas directrices son clinicamente útiles y tienen un alto índice de éxito cuando se siguen en la práctica clínica diaria. El tratamiento de elección para la urticaria crónica sigue siendo los antihistamínicos no sedantes, aunque existen otros tratamientos disponibles, con omalizumab (anticuerpos IgG anti IgE humanizados).

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Muy recientementense ha publicado un trabajo (Dapsone Useful for Chronic Spontaneous Urticaria, By Marilynn Larkin, December 04, 2018, SOURCE: http://bit.ly/2E7gAun, JAMA Dermatol 2018, Erik Peterson y colegas) sobre un antiguo conocido en terapeutica que ha dado buenos resultados, la DAPSONA que es un bacteriostático activo entre otros gérmenes frente a Plasmodium y P. carinii y que inhibe la síntesis de folato.

La dapsona es un tratamiento efectivo de segunda línea para los pacientes de urticaria espontánea crónica (USC) en los que los antihistamínicos y otras terapias de primera línea han fracasado, señalan los investigadores.

El investigador Erik Peterson y sus colegas de NYU Langone Health en la ciudad de Nueva York estudiaron los registros médicos de 79 pacientes (edad media, 50 años; 65% mujeres) tratados con dapsona para la CSU entre 2005 y 2017. Cuarenta y cinco pacientes (60%) tenían urticaria idiopática crónica y 34 tenían urticaria autoinmune crónica.

Como se informó en línea el 21 de noviembre en Dermatología JAMA, la dapsona dio lugar a una mejoría en la UCE en 62 pacientes (78%): 36 (80%) con enfermedad idiopática y 26 (76%) con enfermedad autoinmune. El tiempo medio para mejorar fue de aproximadamente un mes.

Se logró una respuesta completa en 29 (47%) de los 62 encuestados: 16 (44%) con enfermedad idiopática y 13 (50%) con enfermedad autoinmune. El tiempo medio para completar la respuesta fue de 5,2 meses.

NOTA DEL TORMO: así pues colegas,  además de búsqueda de alergias, probar antihistamínicos y otros medicamentos y/o con prudencia inmunosupresores teneis otra arma con este fármaco

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Especialista en enfermedades del aparato digestivo y patología nutricional Télf: 932 093 522  -  609 309 977 C/ Vía Augusta, 158, 4º - 08006 Barcelona ver en el mapa