11 agosto, 2018

Esófago de Barrett; comentarios sobre el tratamiento

El esófago de Barrett afección premaligna que frecuentemente precede al adenocarcinoma de esófago,  sigue siendo una amenaza y advertencia a pacientes que lo sufren; clínicamente cursa con reflujo gastroesofágico, dolor precordial, dificultad en la deglución... Cito la reseña que os aconsejo leer y en su defecto este resumen, publicada por REUTERS/MEDSCAPE, trabajo original publicado en The Lancet, online July 26, Dr. Janusz Jankowski  [ ... ]
 24 junio, 2018

Alergia a la proteína de la leche de vaca no IgE mediada

La alergia a la proteína de leche de vaca mediada por IgE, suele presentase con una frecuencia de 4,5 a 5% de la población . Es relativamente fácil de diagnosticar por la sintomatología clínica a los pocos segundos o minutos tras la ingesta de leche de vaca, síntomas que pueden oscilar entre cutáneos o digestivos como vómitos o diarrea o incluso hipotensión arterial o shock. Hay pruebas de laboratorio fáciles de realizar  [ ... ]
 10 junio, 2018

Reflujo gastroesofágico y ardor de estómago.

La llamada acidez de estómago con sensación de fuego a nivel del esófago, con reflujo ácido en ocasiones hasta la boca, o dolor en la boca del estómago, es decir abdominal centrado sobre todo en  epigastrio, con o sin vómitos, con mayor o menor grado de anorexia, es una condición que motiva consultas muy frecuentes con el especialista. Se deben descartar patologías como la hernia de hiato, la incontinencia del mal llamado esfínter esofágico  [ ... ]
 11 marzo, 2018

ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA, puesta al día

Con el buen tiempo llegan a los paises subtropicales del hemisferio norte agradables días de buen tiempo, viento, sol, calor…y también polen y con todo ello patología algo diferente de la del invierno. Ahora o en breve  empezarán PATOLOGÍAS VINCULADAS o PROPICIADAS por  AEROALÉRGENOS (Moawad FJ, Veerappan GR, Lake JM, et al. Correlation between eosinophilic oesophagitis and aeroallergens. Aliment Pharmacol Ther 2010;31:509–15), entre ellas  [ ... ]
 11 febrero, 2018

REFLUJO GASTROESOFAGICO. TE VERDE

La enfermedad por reflujo gastroesofágico, es decir la lesión que produce la subida o reflujo del contenido gástrico al esófago, es una afección muy común cuya frecuencia y magnitud puede aumentar con la edad. Se debe a la disminución de la continencia del mal llamado esfínter esofágico inferior, que propicia la subida de material gástrico y duodenal aveces,  al esófago cuya mucosa, podríamos decir  [ ... ]
 21 enero, 2018

Cólico del recién nacido y lactante

El cólico del recién nacido y lactante es un cuadro que se presenta muy frecuentemente, y que crea gran malestar al niño: llanto desconsolado, dolores, pataleo durante horas y obviamente gran intranquilidad a padres y médicos. Si su hijo o hija tiene menos de 6 meses, y llora intensamnete durante unas horas, o más  de tres horas durante más de 3 días consecutivos, puede sufrir el cuadro denominado cólicos del lactante. Antes de establecer  [ ... ]
 4 diciembre, 2017

Esofagitis eosinofílica y dieta

El dolor en la parte superior del abdomen, en el epigstrio, o el reflujo a la boca de matrial deglutido, o la dificultad en tragar, dificultad en la deglución, o como dice el enfermo, “se me para la comida a mitad del pecho”, o “no puedo acabar de tragar”…sin o con vómito..es patología muy frecuente y puede tener una multitud de etiologías. Se deberá estudiar alergias alimentarias basadas en anticuerpos IgE, reflujo gastroesogágico,  [ ... ]
 11 septiembre, 2017

Reflujo gastro-lafríngeo-faríngeo. Inhibidores de la bomba de protones?. dieta?, agua alcalina?

El reflujo gastro-lafríngeo-faríngeo también conocido como reflujo laríngeo- faríngeo provoca una patología variada que abarca la esfera digestiva y otorrinolaringológica. Enfermos con este reflujo pueden sufrir desde nauseas, vómitos, anorexia a afonía, disfagia, tos, esofagitos, faringitis,  laringitis, ..etc. Estamos viviendo un época en la patología del aparato digestivo de abuso de medicamentos basados en la inhibición de la bomba  [ ... ]
 1 septiembre, 2017

TOS CRONICA. CAUSAS

Las tos crónica es un problema frecuente que angustia a padres y médicos;  se considera tos crónica la que persiste pasadas  4 semanas después de sufrir una neumonia; es molesta en casa, en el colegio y preocupa por las posibles causas que la producen, que si no son tratadas pueden conducir  a un daño pulmonar irreversible.
En una revisión citada por Medscape ( Chronic Cough Often Reveals Underlying Illness in Children, Troy Brown, RN,  [ ... ]
 21 mayo, 2017

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (OMEPRAZOL y similares). ¿CUÁNDO Y COMO PARARLOS?

En muchas situaciones caracterizadas por dolor epigástrico, infección por Helicobacter pylori, náuseas, vómitos, esofagitis (ver la clasificación de Saraf de las esofagitis más adelante ) reflujo gastroesofágico, hernia de hiato, tratamientos con antibóticos prolongados o con corticoides, el uso de diferentes inhibidores de la bomba de protones (IBP)  Omeprazol, Pantoprazol, Esomeprazol…etc), está muy generalizado y suele ser eficaz. Antes  [ ... ]
 30 abril, 2017

REFLUJO GASTROESOFÁGICO. ESOFAGO DE BARRETT Y EVOLUCION A ADENOCARCINOMA.  

El Reflujo de contenido gástrico o dodenal al esófago: acídico, o alcalino o débilmente ácido, es relativamente frecuente en niños y adultos, y puede ser causa de anorexia, dolor epigástrico, vómitos, nauseas, sensación de fuego en el estómago (pirosis) o garganta,  sensación de pesadez…de “digestiones pesadas”. En ocasiones  se puede deber a una alergia alimentaria,  o a una infección por Helicobacter pylori. Como complicaciones  [ ... ]
 10 abril, 2017

TOS CRÓNICA, REFLUJO Y ACIDEZ

La tos crónica siempre ha sido motivo de preocupación, de consulta médica,  motivo de prescripción de variados medicamentos, para bloquearla, o bien para fluidificar las secreciones a cuya viscosidad se suele atribuir la causa de la tos, o ha sido motivo de la administración en muchas ocasiones abusiva e innecesaria de antibióticos Otras causas de tos crónica, como la alergia ambiental,   a aerolérgenos, a ácaros, o productos de animales  [ ... ]
 18 diciembre, 2016

SENSACIÓN DE ACIDEZ GASTRICA. TRATAMIENTOS, DIAGNOSTICO Y PROBLEMAS.

¿Quien no ha visitado pacientes o ha sufrido en carnes propias sensación de acidez gástrica, molestias en el epigastrio (“en la boca del estómago”), con o sin  reflujo de ácido a la garganta o de materal alimenticio ingerido previamente con mayor o menor dolor o distensión abdominal y ha intentado solucionarlo tomando inhibidores de la secreción del ácido gástrico? Hace años se recurría a neutralizantes del ácido gástrico ya segregado,  [ ... ]
 3 diciembre, 2016

INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES. POSIBLES RIESGOS.

Los fármacos inhibidores de la bomba de protones (IBP), como el OMEPRAZOL o similares, en algunas ocasiones son de uso abusivo y se administran durante largos periodos de tiempo, en vez de intentar solucionar el problema de sensación de hiperacidez o reflujo, por otros medios, que no se han aplicado. Ya hablamos de posibles complicaciones del uso prolongado de IBP en anteriores  comentarios publicados en esta web; mirad ahora este reciente  [ ... ]
 20 noviembre, 2016

ANTICUERPOS IgA ANTITRANSGLUTAMINASA. ANTICUERPOS IgA ANTIPÉPTIDOS DESAMIDADOS DE GLIADINA

En anteriores semanas en esta pagina web, ya comentamos que el marcador serológico por excelencia de la enfermedad celiaca no tratada son los anticuerpos IgA antitransglutaminasa pero que en ocasiones pueden tardar más de un  año en normalizarse sin indicar una celiaquía refractaria. Sobre este tema se acaba de publicar un artículo en nuestra “biblia” el JPGHN firmado por Leonard, Maureen M.; Weir, Dascha C.; DeGroote, Maya; Mitchell,  [ ... ]
Artículos Científicos
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