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22 noviembre, 2020
Tratamiento del hígado graso no alcohólico
Cada vez es más frecuente, la atención a pacientes afectos de ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA. Como su nombre indica la esteatohepatitis no alcohólica(EHNA) es una inflamación grasa del hígado que no es debida a hábito alcohólico (Medline Plus). Es una de las causas fundamentales de cirrosis hepática. Está incluida en un grupo de enfermedades que en general se denominan esteatosis hepática: en las que se incluyen [ ... ]
14 noviembre, 2020
FIBROSIS QUÍSTICA e INFECCION POR CORONAVIRUS
Los médicos que tratamos pacientes con diferentes patologías hepáticas, malabsortivas tememos que la actual epidemia con COVID 19 se cebe especialmente con nuestros enfermos; una patología especialmente vulnerable es la FIBROSIS QUISTICA DE PANCREAS (FQ), ya que reúne una insuficiencia pancreática, con poca alcalinidad en el duodeno y disminución progresiva de las enzimas pancreáticas, y además se asocia a importantes problemas respiratorios, [ ... ]
1 noviembre, 2020
Neuritis, dolores músculo-articulares y Mielitis Flácida Aguda
Es frecuente recibir pacientes con sintomatologías que no afecta al aparato digestivo, como entumecimiento en alguna extremidad o neuritis o problemas musculoesqueléticos como sinovitis transitoria, miositis, fractura frecuentes o esguince, tortícolis, de inicio tras infecciones (una o más) por enterovirus a los que se ha suprimido el gluten, la lactosa, fructosa..., tras realizar pruebas de sobrecargas a lactosa, o fructosa y otros azúcares [ ... ]
25 octubre, 2020
Diverticulitis, cáncer colorrectal.
La diverticulitis se produce cuando se desarrollan pequeñas bolsas abultadas (divertículos) en el tracto digestivo. Cuando una o más de estas bolsas se inflama o se infecta, el trastorno se llama diverticulitis. (Google, Clínica Mayo). La diverticulitis suele diagnosticarse durante un ataque agudo. Como el dolor abdominal puede indicar varios problemas, se deberá empezar con un examen físico, que incluirá el control de la sensibilidad del [ ... ]
12 octubre, 2020
Permanencia de 9h del COVID 19 infectante en piel
Empleados de guarderías, enfermeras, auxiliares de enfermeras, médicos se pueden plantear la posibilidad de infectarse con el coronavirus al limpiar a enfermos o explorarlos; por supuesto que pueden contraer la infección por el COVID 19 a través de las gotitas de humedad del aire espirado del enfermo, o al toser o estornudar, pero a través de la piel ¿ es posible contagiarse ¿Leed a continuación lo lo que dice MEDSCAPE-REUTERS sobre [ ... ]
4 octubre, 2020
NOROVIRUS y COVID 19: semejanzas y diferencias
Con la obsesión del coronavirus, cualquier trastorno intestinal puede hacer pensar que se ha contraído el coronavirus. Pero hay otras infecciones virales que pueden simular por sus síntomas gastrointestinales que se ha contraido una infección por COVID 19; es importante conocer la forma de diferenciarlas. Uno de estos virus és el NOROVIRUS. La infección por norovirus ( Mayo Clinic Guide to Raising a Healthy Child .Guía [ ... ] 27 septiembre, 2020
Miocarditis tras infección por COVID-19 en niños y atletas
Las precauciones a tomar con los niños que han sufrido una infección por COVID-19 no están muy claras, a parte de los controles y precauciones después de toda gripe no COVID-19. Una revisión publicada en Medscape por Laird Harrison el 23 de septiembre, revela la importancia de una eventual miocarditis. Os aconsejo leerlo o bien este resumen. Los niños no deben volver a practicar deportes durante 14 días después de la exposición [ ... ] 19 septiembre, 2020
Disminución del número de infecciones por el distanciamiento social por el COVID 19
En recientes comentarios sobre el trabajo en nuestras consultas y sobre nuestro estado de salud, los que nos vamos librando de la COVID 19, todos coincidimos en que hemos tenido mucha menos patología infecciosa en nuestros pacientes e incluso en nosotros mismos, desde que se inició el distanciamiento social. Yo mismo contraía un resfriado de vías altas o algún desarreglo intestinal cada 2-3 meses y desde que se tomaron las medidas de distanciamiento [ ... ]
Seguimiento del enfermo celiaco
En el seguimiento del enfermo celiaco o bien de todos los enfermos con el grupo HLA DQ2 y menos con el HLADQ8, se debe informar a los padres y en caso de la mínima sospecha clínica o cada cierto tiempo, según evolución, determinar en sangre: - la TSH o hormona estimulante del tiroides y la hormona T4, por la posibilidad de desarrollar una tiroiditis autoinmune o de Hashimoto - la glicèmia y la hemoglobina glicosilada, por el posible [ ... ]
3 septiembre, 2020
COVID 19 y tratamiento de la EII, reflujo GE
Muchos cambios en tratamientos se están planteando con la epidemia de COVID 19…si seguir con alguno de ellos o suprimirlos, cambiarlos..etc.. La infección por COVID 19 plantea muchos problemas en inmunocompetentes, pero los problemas pueden ser mayores en pacientes inmunocomprometidos, y más aún en aquellos enfermos que lo son artificialmente porque así lo exige el tratamiento correcto de su enfermedad; este sería el caso de enfermos [ ... ]
23 agosto, 2020
Seguimiento correcto del enfermo celiaco. Riesgo de cancerificación
Sabemos que en todo enfermo celiaco, se ha de controlar la adaptación a la dieta, si la sigue bien, y no solo preguntando al paciente, sino examinando la curva de peso y talla, y apreciar si ha habido alguna inflexión, sobre todo, en su curva de talla, si ha disminuido la velocidad de crecimiento o si se han positivizado los marcadores de intolerancia al gluten, o si ha aumentado la excreción de grasa por las heces a niveles patológicos, o [ ... ]
5 julio, 2020
Enfermedades autoinmunes e inmunosupresión en COVID19
Es frecuente la consulta que suelen hacer afectos de una enfermedad inflamatoria o autoinmunue intestinal o de otro órgano, como hepatitis, que toman medicación inmunosupresora, si deben suspender la medicación que dismninuye su inmunidad, ante el peligro de infección o peor evolución por COVID 19, o bien si pueden seguir con ella. Según el último estudio citado por MEDSCAPE sobre este tema (Managaing patients with inflammatory [ ... ]
7 junio, 2020
Posible transmisión vertical del nuevo Coronavirus: de la placenta al bebé
24 mayo, 2020
Picaduras de insectos y transmisión de enfermedades
Con la coronario-obsesión en que vivimos, no hemos de olvidar otras infecciones virales o parasitarias que cursan con fiebre y lesiones en la piel; con el calentamiento global, la proximidad del verano y de viajes que sin duda se efectuarán a zonas endémicas podemos contraer infeccions virales/parasitarias que si [ ... ]
17 mayo, 2020
Coronavirus y experiencia en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos,.
Además de cursar los niños, con cierta frecuencia con síntomas y signos que aparecen en el síndrome de Kawasaki, es interesante leer la experiencia de las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) de los USA en lo que se refiere a su evolución con referencia a las comorbilidades ( Medscape, Severe COVID-19 Illness Most Often Affects Children With Comorbidities. Steve Cimino, May 11, 2020. Publican que los pacientes pediátricos [ ... ]Compartir esta página
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