Detección enfermedad celiaca en niños
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Compañeros pediatras que dudáis si un niño de corta edad puede empezar a desarrollar la ENFERMEDAD CELIACA, solicitad los anticuerpos IgA a péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) y los anticuerpos IgA antigliadina que pueden positivizarse más precozmente que los anticuerpos IgA antitransglutaminasa.
La determinación de anticuerpos a péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) pueden ser una alternativa o complemento de las pruebas basadas en los anticuerpos IgA anti transglutaminasa tisular (TGA) en el diagnóstico de la enfermedad celíaca (CD), según análisis y pruebas realizadas en la Universidad de Turku, Finlandia.
El estudio incluyó 92 niños con EC confirmada por biopsia. Las muestras de suero fueron tomadas en el momento o justo antes del diagnóstico clínico. El grupo de control compuesto por 82 niños TGA-negativos que fueron positivos para el antígeno de leucocitos-DQ2 o -DQ8 humano. Resultados: En base a las curvas ROC, el valor de corte óptimo para la inmunoglobulina (Ig) A positividad anti-DGP fue 153 unidades arbitrarias (AUS) con una sensibilidad del 92,4% y una especificidad del 97,6% y que para IgG anti-DGP 119 UA , con una sensibilidad del 97,8% y una especificidad del 97,6%.
Todos los 92 niños con CD eran o IgA o IgG anti-DGP positivo en el momento del diagnóstico. El suero de 48 niños con EC también se analizaron retrospectivamente antes del diagnóstico. Los anticuerpos anti-DGP precedidos TGA positividad en 35 de los 48 niños con EC y aparecieron una mediana de 1 año antes.
Departamento ‡ de Pediatría y Medicina del Adolescente de la Universidad de Turku, Finlandia
Conclusiones: El ensayo con detección de anticuerpos a péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) muestra una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de EC en niños. En la mayoría de la población de estudio, la seropositividad anti-DGP precedió, mostró positividad, antes que la positivización de los anticuerpos IgA antitransglutaminasa lo que indica que la detección temprana de la Enfermedad Celiaca puede ser posible mediante la determinación de los anticuerpos anti-DGP en niños genéticamente susceptibles.
El propietario de la web quiere remarcar que los anticuerpos IgA antigliadina (ver noticias previas en esta misma web) pueden también positivizarse antes que los anticuerpos IgA antitransglutaminasa
Citado en MEDSCAPE.
Los anticuerpos contra péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) en el diagnóstico de la enfermedad celíaca en niños (Antibodies to Deamidated Gliadin Peptide in Diagnosis of Celiac Disease in Children)
Lammi, Anne *; Arikoski, Pekka †; Simell, Satu ‡; Kinnunen, Tuure *; Simell, Ville ‡; Paavanen-Huhtala, Sari ‡; Hinkkanen, Ari§; Veijola, Riitta ||; Knip, Mikael¶; Toppari, Jorma ‡; Vaarala, Outi #; Simell, Olli ‡; Ilonen, Jorma
Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition, May 2015 - Volume 60 - Issue 5 - p 626–631.
La determinación de anticuerpos a péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) pueden ser una alternativa o complemento de las pruebas basadas en los anticuerpos IgA anti transglutaminasa tisular (TGA) en el diagnóstico de la enfermedad celíaca (CD), según análisis y pruebas realizadas en la Universidad de Turku, Finlandia.
El estudio incluyó 92 niños con EC confirmada por biopsia. Las muestras de suero fueron tomadas en el momento o justo antes del diagnóstico clínico. El grupo de control compuesto por 82 niños TGA-negativos que fueron positivos para el antígeno de leucocitos-DQ2 o -DQ8 humano. Resultados: En base a las curvas ROC, el valor de corte óptimo para la inmunoglobulina (Ig) A positividad anti-DGP fue 153 unidades arbitrarias (AUS) con una sensibilidad del 92,4% y una especificidad del 97,6% y que para IgG anti-DGP 119 UA , con una sensibilidad del 97,8% y una especificidad del 97,6%.
Todos los 92 niños con CD eran o IgA o IgG anti-DGP positivo en el momento del diagnóstico. El suero de 48 niños con EC también se analizaron retrospectivamente antes del diagnóstico. Los anticuerpos anti-DGP precedidos TGA positividad en 35 de los 48 niños con EC y aparecieron una mediana de 1 año antes.
Conclusiones: El ensayo con detección de anticuerpos a péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) muestra una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de EC en niños. En la mayoría de la población de estudio, la seropositividad anti-DGP precedió, mostró positividad, antes que la positivización de los anticuerpos IgA antitransglutaminasa lo que indica que la detección temprana de la Enfermedad Celiaca puede ser posible mediante la determinación de los anticuerpos anti-DGP en niños genéticamente susceptibles.
El propietario de la web quiere remarcar que los anticuerpos IgA antigliadina (ver noticias previas en esta misma web) pueden también positivizarse antes que los anticuerpos IgA antitransglutaminasa
Citado en MEDSCAPE.
Los anticuerpos contra péptidos sintéticos desamidados de gliadina (anti-DGPS) en el diagnóstico de la enfermedad celíaca en niños (Antibodies to Deamidated Gliadin Peptide in Diagnosis of Celiac Disease in Children)
Lammi, Anne *; Arikoski, Pekka †; Simell, Satu ‡; Kinnunen, Tuure *; Simell, Ville ‡; Paavanen-Huhtala, Sari ‡; Hinkkanen, Ari§; Veijola, Riitta ||; Knip, Mikael¶; Toppari, Jorma ‡; Vaarala, Outi #; Simell, Olli ‡; Ilonen, Jorma
Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition, May 2015 - Volume 60 - Issue 5 - p 626–631.
