16 septiembre, 2017

Enfermedad celiaca sí?…enfermedad celiaca ya no?

El problema de la intolerancia al gluten se está convirtiendo en la non ending story...Los especialistas en digestivo, nos vemos asaltados cada día por enfermos o no  tan enfermos, muchas veces auto o exo diagnosticados de celiaquía que siguen una dieta sin gluten desde hace tiempo; a un momento dado, se plantean si realmente son intolerantes al gluten, en parte por cansancio de masticar el pan sin gluten tan poco agradable, o cansados  [ ... ]
 22 julio, 2017

ENFERMEDAD CELIACA. BIOPSIA EN OCASIONES NO NECESARIA

Es sorprendente como las normas diagnósticas y terapéuticas cambian en medicina; como cualquier libro de medicina queda anticuado a los pocos años de ser editado; si los mèdicos queremos estar al día debemos recurrir a la lectura de revistas, si es posible, editadas en inglés, que son las que exigen mayor seriedad en las publicaciones candidatas. Tras muchas aportaciones hechas por varios autores en revistas editadas en inglés, alguien  [ ... ]
 23 abril, 2017

MAS SOBRE LA INTOLERANCIA AL GLUTEN NO CELIACA  

Ya hemos comentado en otras páginas de esta WEB, los mecanismos que conducen a los efectos no deseables de la ingestión de gluten:
  • La Enfermedad Celiaca
  • La alergia al gluten/trigo
  • La últimamente cacareada intolerancia al gluten no celiaca (NCGS)
Podríamos añadir una cuarta intolerancia al gluten: La intolerancia al gluten aguda, …cuando nos cae en la  cabeza un saco de trigo….perdón por la  [ ... ]
 15 abril, 2017

Enfermedad celiaca y virus. Más cerca de una vacuna

Mucho esfuerzo se ha dedicado a encontrar la etiología de la Enfermedad Celiaca; conocemos bastante bien los mecanismos patogénicos que llegan a lesionar las vellosidades, pero no nos podemos acabar de explicar por qué gemelos univitelinos, ambos con los HLA DQ2 o DQ8 positivos, uno desarrolla la enfermedad celiaca y otro no; sin duda los factores ambientales juegan un papel, pero ¿cuáles? Centrarnos en la etiología supone, si se van hallando  [ ... ]
 9 abril, 2017

TRASTORNOS ASOCIADOS A LA ENFERMEDAD CELIACA; ANOREXIA NERVIOSA Y GLUTEN

Solo sé que no sé nada»( “en griego clásico ἓν οἶδα ὅτι οὐδὲν οἶδα, hèn oîda hóti oudèn oîda” ) es un conocido dicho, sobre todo en griego,  que se deriva de lo relatado por el filósofo griego Platón sobre Sócrates. Eso mismo se puede aplicar a todas ciencias por supuesto en medicina  en las que los nuevos conceptos derivados de los progresos en bioquímica,  [ ... ]
 26 febrero, 2017

MAL CARÁCTER Y CELIAQUÍA.  

Lo que se entiende por mal carácter, ha estado vinculado siempre a un mal funcionamiento del aparato digestivo, tal persona tiene “mal humor”, o al decírselo “le subieron las bilis”…o Vicente tiene un temperamento bilioso”…etc..Es “vox populi” pero nunca se había demostrado.
Recientemente  se ha comprobado que este mal carácter puede estar asociado a la enfermedad celiaca, según Dr. Daniel  [ ... ]
 12 febrero, 2017

ERRORES EN EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD CELIACA

La mayor y más importante  preocupación de pediatras y médicos en general, es visitar pacientes con una determinada patología y “no verla”, es decir no darnos cuenta de lo que tiene el enfermo, no diagnosticarlo. Por estos es importante leer sobre posibles errores que conciernen ese temible “no diagnosticar nuestro paciente o diagnosticarlo erróneamente” .La enfermedad celiaca es una candidata a presidir esos errores;  muchos pacientes  [ ... ]
 20 noviembre, 2016

DEFICIENCIA DE VITAMINA D, HIERRO Y ZINC EN CELIACOS

Es obvio que en el momento del diagnóstico, los pacientes con enfermedad celiaca sufran deficiencias de minerales y vitaminas, sobre todo liposolubles. En el artículo que publico a continiuación del JPGHN hablan tan solo de la vitamina D, del hierro  y del Zinc. Insisto que en el tratamiento del niño celiaco, no hay que tan solo suprimir el gluten, sino que además de vigilar las cifras de vitamina D y hierro, hay que  controlar la dieta  con  [ ... ]
 14 octubre, 2016

INTOLERANCIA AL GLUTEN NO CELIACA (IGNC)

En medicina todo puede ser relativo, y unos síndromes entremezclarse con otros, y lo que hoy es una verdad incontestable, mañana estará salpicada por 100 dudas.
Esto ha sucedido con la Enfermedad Celiaca, a la que le ha salido una prima hermana respondona , que no tiene marcadores para su diagnóstico, y junto a síntomas gastrointestinales adjunta una sintomatología rica neurológica  y además puede ser transitoria
Ya  [ ... ]
 11 septiembre, 2016

ENFERMEDAD CELIACA Y DIABETES. CUANDO BUSCAR LA LA ENFERMEDAD CELIACA EN LA DIABETES.

  Hemos comentado en otras ocasiones la vinculación que existe en tre los antígenos de histocompatibilidad HLA DQ2- HLA DQ8 (conocidos erroneamnete como la genética de la celiaquía) así como la mayor frecuencia de aparición en el tiempo de diabetes mellitus tipo 1 o afectación tiroidea, generalmente tiroiditis de Hashimoto, que puede abocar  a un tratamiento oral con hormonas tiroideas. Es una buena práctica, a mi entender, cuando  [ ... ]
 13 agosto, 2016

Intolerancia al gluten no celiaca. Activación inmuno- mediada en pacientes que presentan una sensibilidad patológica al gluten sin ser celiacos.

La enfermedad celiaca cada vez es mejor conocida, y su frecuencia en ciertas zonas geográficas puede llegar hasta el 10 % de la población. Los anticuerpos IgA antitransglutaminasa, los anticuerpos IgA anti péptidos desamidados  de gliadina positivos tomando gluten, junto con la positividad de las HLADQ2 o DQ8, y en ocasiones la biopsia intestinal  con estudio de las poblaciones linfocitarias, son de gran ayuda en el diagnóstico y correcto  [ ... ]
 26 febrero, 2016

Microbioma, diabetes y procesos autoinmunes

Mucho se ha escrito sobre probióticos, más o menos demostrado; en este interesante trabajo citado en Medscape.com, y escrito por Hansa Bhargava, MD, se vueleve a hablar sobre antibióticos, probióticos y diabetes tipo 1, y por extensión sugiere su administración como profilaxis de diabetes, celiaquía u otros procesos autoinmunes. Leed a continuación Varios estudios innovadores han relacionado el microbioma con ciertas  enfermedades. El  [ ... ]
 14 febrero, 2016

Dudoso valor, en ocasiones, de la biopsia intestinal en la Enfermedad Celiaca

  El gluten puede ser causa de patología en tres circunstancias:
  • por enfermedad celiaca, proceso autoinmune en personas genéticamente predispuestas
  • por alergia al gluten o trigo, mediada por IgE
  • por intolerancia al gluten no celiaca (ver en esta misma web en semanas anteriores)
En el primero de los casos,  el examen histológico de  la biopsia intestinal fue durante muchos años el único  [ ... ]
 5 enero, 2016

Sufrir enfermedad celíaca y diabetes tipo 1 aumenta el riesgo de trastornos de la tiroides

En las pautas de mi Unidad de Gastroenterología de Vía Augusta 158, siempre aconsejo regularmente a lo enfermos celiacos el realizar controles de la función tiroidea (TSH) y diabetes (glicemia y hemoglobina glicosilada), asi como se debe preguntar a enfermos y familia si los pacientes presentan sintomatología sugestiva de estos procesos (mucho apetito, poliuria, pérdida de peso, o excitación o somnolencia..); otras pruebas se deben realizar  [ ... ]
 22 noviembre, 2015

Enfermedad celiaca. Los diez mandamientos

Queridos amigos interesados en la ENFERMEDAD CELIACA; aconsejo leer el artículo: Celiac Disease: Ten Things That Every Gastroenterologist Should Know Amy S. Oxentenko; Joseph A. Murray, Clin Gastroenterol Hepatol. 2015;13(8):1396-1404., citado en Medscape, cuyo resumen traduzco ahora. Resumen . Hay 10 apartados que todos los gastroenterólogos deben saber sobre la enfermedad celíaca . 1.-  La inmunoglobulina A transglutaminasa tisular,  [ ... ]
Artículos Científicos
ALERGIAS ALIMENTARIAS
152
CELÍACOS
152
DIARREA CRÓNICA
38
DOLORES DE VIENTRE
156
ENFERMEDADES HEPÁTICAS
13
FIEBRE O TEMPERATURA
19
MASA ÓSEA
13
NUTRICIÓN
298
OTROS DE INTERÉS
203
TRASTORNOS DIGESTIVOS
294
alimentación infantil
242
anemia
11
antibioticos
20
arteriosclerosis
5
cancer
26
cardio-vascular
9
colitis ulcerosa
24
diabetis
16
enfermedad de Crohn
53
enfermedad mitocondrial
2
estreñimiento
10
fibrosis quística de Páncreas
5
fluoración
1
gastroenteritis
20
gluten
85
hepatitis
11
hipotiroidismo
5
infertilidad
1
migraña
23
obesidad
19
otitits
7
prevención caries
2
reflujo gastroesofágico
20
síntomas de la enfermedad celíaca
20
tensión arterial
7
virus
32
vitaminas
23
vómitos cíclicos
18
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