1 abril, 2018

Enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1, enfermedad tiroidea

Diferentes enfermedades pueden tener la autoinmunidad como nexo común, incluso enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple y la moyamoya, que explico después; la autoinmunidad puede ser una de las causas de muchas afecciones completamente diferentes; las causas de la misma son variadas;  probablemente la determinación en sangre de los antígenos de histocompatibilidad HLA DQ2, HLA DQ8, pueda levantar la sospecha en caso de positividad  [ ... ]
 29 marzo, 2018

Otra causa de gran eosinofilia: la gnatostomosis

Qué médico ante un paciente que acude a su consulta con signos y síntomas inespecíficos como náusea, vómito, diarrea, malestar general, urticaria, dolor epigástrico y en hipocondrio derecho, y eosinofilia, no dudaría en afirmar que se trataría de una reacción alérgica a algún  alimento o substancia ingerida y bombardearía a su paciente con pruebas alérgicas, como RAST o CAP o tests cutáneos a leche, huevos…cereales  [ ... ]
 24 febrero, 2018

Clostridium difficile, tratamiento, trasplante fecal, trehalosa, antibióticos

La alta frecuencia de infección por Clostrodium difficile  (dolor abdominal, heces con moco y con sangre, confusión con la enfermedad inflamatoria intestinal, invaginación, malrotación, otras infecciones por gérmenes enteroinvasivos...) es  motivo de la inclusión en  GUÍAS PRACTICAS y comentarios sobre qué hacer y que antibióticos usar. Es muy interesante el comentario de Ricki Lewis, PhD publicado recientemente en Medscape sobre  [ ... ]
 3 febrero, 2018

Clostridium difficile y trehalosa; más sobre el tratamiento.

He comentado en semanas previas en esta web, la gravedad potencial de la diarrea asociada a infección por Clostridium difficile (diarrea muco-sanguinolenta, dolores abdominales, fiebre..) y la relación que puede tener con el consumo de trehalosa. Con otros miembros de mi equipo estamos confeccionando una lista de alimentos que contienen trehalosa para publicar en esta web y difundirla con el propósito de suprimir esos alimentos en los  [ ... ]
 5 enero, 2018

ALIMENTOS A EVITAR EN VIAJES Y EN CASA

El invierno es época de viajes a países cálidos, en Sudamérica, Africa, Asia y es conveniente tener en cuenta varias puntualizaciones en cuanto a higiene alimentaria como:
  • Tomar fruta o ensalada bien lavada y tras un baño de agua con 3 a 4 gotas de lejía, y a los 5’ lavarla bien para que se vaya la lejía; la fruta o ensalada mejor ingerirla en hoteles de reconocida solvencia.
  • Procurar no tomar pasteles o dulces en paradas  [ ... ]
 15 abril, 2017

Enfermedad celiaca y virus. Más cerca de una vacuna

Mucho esfuerzo se ha dedicado a encontrar la etiología de la Enfermedad Celiaca; conocemos bastante bien los mecanismos patogénicos que llegan a lesionar las vellosidades, pero no nos podemos acabar de explicar por qué gemelos univitelinos, ambos con los HLA DQ2 o DQ8 positivos, uno desarrolla la enfermedad celiaca y otro no; sin duda los factores ambientales juegan un papel, pero ¿cuáles? Centrarnos en la etiología supone, si se van hallando  [ ... ]
 18 marzo, 2017

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL. NUEVOS TRATAMIENTOS

La ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL ( Enfermedad de Crohn,  Enfermedad de Crohn Pediátrica, Colitis ulcerosa, colitis indeterminada) con sus múltiples formas de presentación, entre las que destaca el dolor abdominal intenso en el caso del Crohn o la rectorragia com  moco en la colitis ulcerosa,  es un azote que va “in crescendo” y por ello toda medicación encaminada a combatirla es bienvenida y ha de ser divulgada si cumple con las normas  [ ... ]
 12 febrero, 2017

TRATAMIENTOS NUEVOS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE CROHN.

El tratamiento de la ENFERMEDAD DE CROHN  plantea problemas, sobre todo si se acompaña de estenosis  en algún tramo intestinal afectado. Tras probar la alimentación enteral monomérica sin  residuos, la adminsitración de corticoides para pasar lo antes posible a IMUREL si la actividad de la tiopurin metil transferasa lo permite, actualmenmte según trabajos recientes , y sobe todo el del estudio multicéntrico observacional GETAID CREOLE( autor  [ ... ]
 6 diciembre, 2016

NOVEDADES EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL y CELIAQUÍA

Hay dos novedades que me gustaría comentar sobre el tratamiento de la ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL: La 1ª es la posibilidad de sustituir el INFLIXIMAB por un biosimilar en el tratamiemto de la ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL: enfermedad de Crohn (cursando con fuertes dolores abdominales y Colitis ulcerosa (cursando con heces con sangre), más económico, más fácil de administrar y al parecer ventajoso también en otras  [ ... ]
 27 noviembre, 2016

Clostridium difficile en adultos y niños

La diarrea crónica siempre es motivo de preocupación y reto para el especialista que debe pensar y excluir  tantas causas como celiaquía, intolerancia a azúcares, enfermedad inflamatoria intestinal, neo de colon, parasitosis..etc..
Si el paciente expulsa heces con sangre deberemos pensar en una infección del colon, entre ellas la muy frecuente infección por CAMPILOBATCER JEJUNI, u otro germen enteroinvasivo  [ ... ]
 23 octubre, 2016

DEBILIDAD MUSCULAR.  INFECCIONES POR ENTEROVIRUS PEDIÁTRICOS

Médicos generalistas, intermistas, gastroenterólogos nutricionistas, pediatras…en ocasiones somos consultados por problemas relacionados con debilidad en general de nuestros pacientes.  Aveces esta debilidad llega al extremo de no poder caminar, o caminar con dificultad, cuadro que puede aparecer después o durante  un cuadro febril, o bien no se ha constatado ninguna anomalía previa, ni fiebre, ni vacunación..etc. Como causantes debemos pensar  [ ... ]
 30 julio, 2016

Dolor abdominal de causa no digestiva

El dolor abdominal sigue siendo un motivo de consulta muy frecuente en niños, adolescentes, adultos/as...
Motivo de preocupación por posibles pancreatitis, cólicos bilares, apendicitis, torsiones de ovario, invaginaciones, malrotaciones intestinales, diverticultis perforadas o no, enfermedad de Crohn, celiaquía...etc... .. Muchas acaban en manos de gastroenterólogos, digestólogos. Afortunadamente las pruebas exploratorias complementarias  [ ... ]
 19 junio, 2016

EL SUEÑO EN EL NIÑO Y ADOLESCENTE. ¿CUANTAS HORAS HAN DE DORMIR?

¡Que angelitos más maravillosos son nuestros hijos o nietos…. Cuando duermen! ¿verdad?...bueno y muchas veces también cuando están despiertos…pero cuantas batallas hemos tenido con ellos para que duerman, que dejen de jugar de noche para que descansen y puedan rendir al día siguiente… Pero sabemos con una base científica, comprobada las horas de sueño que deben seguir nuestros hijos… Dormir mucho o poco puede estar vinculado  [ ... ]
 12 junio, 2016

DEPRESION Y ANTIDEPRESIVOS EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA. TENDENCIA AL SUICIDIO.

  En Patología médica y en Pediatría, los campos de las epecialidades médicas se superponen ; por ello,  esta semana quiero escribir sobre niños con depresión, tendencias al suicidio , trastornos de la conducta…hay mu chas causas y algunas poco conocidas y algunas que afectan a mi especialidad,  Gastroenterología y Nutrición. Ante todo niño con esas manifestaciones, antes de iniciar un tratamiento con medicamentos se deben  [ ... ]
 22 mayo, 2016

Pérdida de sangre en heces. Clostridium difficile. Artritis reactiva

La Rectorragia se puede definir  como la emisión de sangre roja por el ano de forma aislada o junto con las heces. La sangre emitida de forma aislada puede aparecer tanto en el papel higiénico, como directamente en el inodoro. La sangre junto con las heces puede aparecer recubriendo su superficie o mezclada con ellas ( Ingrid Ordás, Julián Panés Servicio de Gastroenterología. Hospital Clínico de Barcelona IDIBAPS y CIBERehd)  La rectorragia  [ ... ]
Artículos Científicos
ALERGIAS ALIMENTARIAS
126
CELÍACOS
123
DIARREA CRÓNICA
21
DOLORES DE VIENTRE
112
ENFERMEDADES HEPÁTICAS
9
FIEBRE O TEMPERATURA
9
MASA ÓSEA
5
NUTRICIÓN
224
OTROS DE INTERÉS
126
TRASTORNOS DIGESTIVOS
202
alimentación infantil
188
anemia
5
antibioticos
12
arteriosclerosis
2
cancer
19
cardio-vascular
1
colitis ulcerosa
15
diabetis
9
enfermedad de Crohn
44
enfermedad mitocondrial
1
estreñimiento
7
fibrosis quística de Páncreas
3
fluoración
1
gastroenteritis
13
gluten
65
hepatitis
10
hipotiroidismo
2
infertilidad
1
migraña
19
obesidad
16
otitits
4
prevención caries
1
reflujo gastroesofágico
17
síntomas de la enfermedad celíaca
16
tensión arterial
2
virus
15
vitaminas
18
vómitos cíclicos
15
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