28 marzo, 2020

Coronavirus y medicación autoinmune

Mi consultorio sigue abierto para visites presenciales o vídeo conferencia, previa nueva cita, ya que las anteriores al 15 de marzo deben ser reprogramadas y consultadas. Por ello en estos días de “coronaria obsesión”, he recibido muchas consultes realizadas por enfermos sometidos a tratamientos que rebajan la inmunidad, por sufrir una enfermedad autoinmune,  como hepatitis autoinmune, o enfermedad inflamatoria intestinal, sea Enfermedad  [ ... ]

 5 agosto, 2019

CALPROTECTINA FECAL Y EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

En la actualidad se usa cada vez más, y con resultados más fiables, menos costes y menos molestias para el enfermo, la determinación de la calprotectina fecal. La Calprotectin (Vikipedia en inglés)  es un dímero de 24 kDa de las proteínas fijadoras de calcio S100A8 y S100A9 El complejo representa hasta el 60% del contenido de proteínas solubles de los citos de neutrófilos. Las principales enfermedades que causan una mayor excreción  [ ... ]

 23 febrero, 2019

ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL. Revision tratamientos

Como ya escribimos en 2017 sobre la ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL. NUEVOS TRATAMIENTOS ( Enfermedad de Crohn,  Enfermedad de Crohn Pediátrica, Colitis ulcerosa, colitis indeterminada) con sus múltiples formas de presentación,  entre las que destaca el dolor abdominal intenso en el caso del Crohn o la rectorragia com  moco en la colitis ulcerosa, interrupción  [ ... ]

 28 octubre, 2018

Dieta en Enf. de Crohn y en Colitis Ulcerosa

El tratamiento de la Enfermedad InflamatorIa Intestinal (EII): Crohn, Colitis Ulcerosa, Colitis indeterminada ha cambiado de forma notoria en los últimos años, con el paso adelante que ha significado saber  que además de  los anti-inflamatorios clásicos como las Mesalazinas, Azathioprina, corticoides,  Budesonida,  han aparecido otros inhibidores de los Tumor Necrosis Factors, como el Vedolizumab o similares. Como dice el Dr. David Johnson,  [ ... ]

 15 octubre, 2018

Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa. Nuevos tratamientos

El tratamiento de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa está siendo modificado por el advenimiento de nuevos tratamientos dejando atrás los clásicos mesalazina, azathioprina, corticoides y no tanto la budesonida. Es interesnte leer la puesta al día sobre tratamientos realizada por el Dr David Johnson, profesor de medicine y jefe de “ Gastroenterology at Eastern Virginia Medical School in Norfolk, Virginia”,  [ ... ]

 1 abril, 2018

Enfermedades autoinmunes, diabetes tipo 1, enfermedad tiroidea

Diferentes enfermedades pueden tener la autoinmunidad como nexo común, incluso enfermedades neurológicas como la esclerosis múltiple y la moyamoya, que explico después; la autoinmunidad puede ser una de las causas de muchas afecciones completamente diferentes; las causas de la misma son variadas;  probablemente la determinación en sangre de los antígenos de histocompatibilidad HLA DQ2, HLA DQ8, pueda levantar la sospecha en caso de positividad  [ ... ]

 29 marzo, 2018

Otra causa de gran eosinofilia: la gnatostomosis

Qué médico ante un paciente que acude a su consulta con signos y síntomas inespecíficos como náusea, vómito, diarrea, malestar general, urticaria, dolor epigástrico y en hipocondrio derecho, y eosinofilia, no dudaría en afirmar que se trataría de una reacción alérgica a algún  alimento o substancia ingerida y bombardearía a su paciente con pruebas alérgicas, como RAST o CAP o tests cutáneos a leche, huevos…cereales  [ ... ]

 11 marzo, 2018

ESOFAGITIS EOSINOFÍLICA, puesta al día

Con el buen tiempo llegan a los paises subtropicales del hemisferio norte agradables días de buen tiempo, viento, sol, calor…y también polen y con todo ello patología algo diferente de la del invierno. Ahora o en breve  empezarán PATOLOGÍAS VINCULADAS o PROPICIADAS por  AEROALÉRGENOS (Moawad FJ, Veerappan GR, Lake JM, et al. Correlation between eosinophilic oesophagitis and aeroallergens. Aliment Pharmacol Ther 2010;31:509–15), entre ellas  [ ... ]

 15 abril, 2017

Enfermedad celiaca y virus. Más cerca de una vacuna

Mucho esfuerzo se ha dedicado a encontrar la etiología de la Enfermedad Celiaca; conocemos bastante bien los mecanismos patogénicos que llegan a lesionar las vellosidades, pero no nos podemos acabar de explicar por qué gemelos univitelinos, ambos con los HLA DQ2 o DQ8 positivos, uno desarrolla la enfermedad celiaca y otro no; sin duda los factores ambientales juegan un papel, pero ¿cuáles? Centrarnos en la etiología supone, si se van hallando  [ ... ]

 6 diciembre, 2016

NOVEDADES EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL y CELIAQUÍA

Hay dos novedades que me gustaría comentar sobre el tratamiento de la ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL: La 1ª es la posibilidad de sustituir el INFLIXIMAB por un biosimilar en el tratamiemto de la ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL: enfermedad de Crohn (cursando con fuertes dolores abdominales y Colitis ulcerosa (cursando con heces con sangre), más económico, más fácil de administrar y al parecer ventajoso también en otras  [ ... ]

 21 febrero, 2016

HONGOS EN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL, CROHN, COLITIS ULCEROSA.

Desde hace años, desde los tiempos del zoólogo y microbiólogo ruso  Iliá o Ilich Méchnikov, , Premio Nobel Medicina en 1908,   se habla y se estudia el microbioma intestinal; hay trabajos que citamos en esta misma web hace meses sobre el “viroma intestinal”; también hay trabajos sobre lo que podríamos mencionar como “parasitoma intestinal”; así hay algunos equipos que han tratado algunas  enfermedades inflamatorias  [ ... ]