24 mayo, 2021

Cálculos renales, Dieta.

A la consulta de DIGESTIVO Y NUTRICIÓN, acuden enfermos con múltiples patologías, no digestivas,  buscando la dieta más adecuada para minimizar sus dolencias. Este es el caso de los cólicos de origen renal, que en ocasiones no están diagnosticados, y el enfermo atribuye sus dolencias a una enfermedad del aparato digestivo. Con la ayuda de Medscape, (Fast Five Quiz: Kidney Stones (Renal Calculi), Vecihi Batuman, MD, May 12, 2021) comentemos  [ ... ]

 2 mayo, 2021

Infección por Helicobacter pylori resistente. Consejos para su erradicación.

El Helicobacter pylori es una bacteria gramnegativa con forma de bacilo helicoidal (de esta característica morfológica deriva el nombre de la Helicobacter) que habita en el epitelio gástrico humano (Wikipedia, 2021) . La infección por H. pylori puede producir inflamación de la mucosa gástrica que puede progresar llevando a la producción de gastritis, úlcera péptica y linfoma de tejido linfoide asociado a mucosa (MALT). No obstante,  [ ... ]

 5 abril, 2021

Manifestaciones en aparato digestivo de causas no digestivas. Hiponatremia

Muchos pacientes que acuden a las consultas de digestivo, sobre todo adultos o adultos de avanzada edad,  aquejan de molestias atribuidas al aparato digestivo, como nauseas, vómitos, malestar general… En muchas ocasiones estas manifestaciones digestivas se deben a causas extradigestivas, como el caso reciente de una paciente de más de 60 años que acudió por un cuadro de vómitos, nauseas contínuas, astenia, malestar y a la exploración se  [ ... ]

 28 marzo, 2021

Osteoporosis en pediatría.

La Dra Laura K. Bachrach, MD.. profesora de pediatría en el área de endocrinología, plantea unos interesantes comentarios sobre la OSTEOPOROSIS EN PEDIATRIA ( Bone Fragility in Childhood: How Many Fractures Are Too Many?, Laura K. Bachrach, MD.

Lo primero que se plantea es que se entiende por osteoporosis pediátrica. En las personas mayores, se puede diagnosticar la osteoporosis sobre la base de una prueba de densidad ósea o un escáner  [ ... ]

 28 febrero, 2021

Distensión abdominal, gases, divertículos

La consulta en una  Unidad de Enfermedades del Aparato Digestivo en niños, adolescentes y adultos por algias abdominales (dolores de vientre)  y vientre hinchado por gases es una de las más frecuentes y sobre todo en personas adultas y de sexo femenino, menos en  jóvenes . DISTENSIÓN ABDOMINAL por gases (vientre hinchado) Estos cuadros de algias de abdomen se acompañan en muchas ocasiones  de  sensación de distensión por gases,  [ ... ]

 6 diciembre, 2020

NUNCA SUPRIMIR ELGLUTEN DE LA DIETA SIN PRUEBAS PREVIAS. DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD CELIACA EN ADULTOSS

Debido a la reciente explosión de gluten manía, muchas personas se someten a una dieta sin gluten, voluntariamente o empujados  por pseudonutriólogos,  sin ninguna prueba previa,  de tipo bioquímico-analítico, de intolerancia al gluten, ante diversos síntomas que muchas veces no son ni de naturaleza gastrointestinal . Ello provoca que en un futuro, sea más difícil diagnosticar la  existencia de una  auténtica enfermedad celiaca. Mucho  [ ... ]

 22 noviembre, 2020

Tratamiento del hígado graso no alcohólico

Cada vez es más frecuente, la atención a pacientes afectos de ESTEATOHEPATITIS NO ALCOHÓLICA. Como su nombre indica la esteatohepatitis no alcohólica(EHNA) es una inflamación grasa del hígado que no es debida a hábito alcohólico (Medline Plus). Es una de las causas fundamentales de cirrosis hepática. Está incluida en un grupo de enfermedades que en general se denominan esteatosis hepática: en las que se incluyen  [ ... ]

 1 noviembre, 2020

Neuritis, dolores músculo-articulares y Mielitis Flácida Aguda

Es frecuente recibir pacientes con  sintomatologías que no afecta al aparato digestivo, como entumecimiento en alguna extremidad o neuritis o problemas musculoesqueléticos como sinovitis  transitoria, miositis, fractura frecuentes o esguince,  tortícolis,  de inicio tras infecciones (una o más) por enterovirus a los que se ha suprimido el gluten, la lactosa, fructosa..., tras realizar pruebas de sobrecargas a lactosa, o fructosa y otros azúcares  [ ... ]

 25 octubre, 2020

Diverticulitis, cáncer colorrectal.

La diverticulitis se produce cuando se desarrollan pequeñas bolsas abultadas (divertículos) en el tracto digestivo. Cuando una o más de estas bolsas se inflama o se infecta, el trastorno se llama diverticulitis. (Google, Clínica Mayo). La diverticulitis suele diagnosticarse durante un ataque agudo. Como el dolor abdominal puede indicar varios problemas, se deberá empezar con un examen físico, que incluirá el control de la sensibilidad del  [ ... ]

 19 septiembre, 2020

Seguimiento del enfermo celiaco

En el seguimiento del enfermo celiaco o bien de todos los enfermos con el grupo HLA DQ2 y menos con el HLADQ8,  se debe informar a los padres y en caso de la mínima sospecha clínica o cada cierto  tiempo, según  evolución, determinar en sangre: - la TSH o hormona estimulante del tiroides y la hormona T4, por la posibilidad de desarrollar una tiroiditis autoinmune o de Hashimoto - la glicèmia y la hemoglobina glicosilada,  por el posible  [ ... ]