28 marzo, 2021

Osteoporosis en pediatría.

La Dra Laura K. Bachrach, MD.. profesora de pediatría en el área de endocrinología, plantea unos interesantes comentarios sobre la OSTEOPOROSIS EN PEDIATRIA ( Bone Fragility in Childhood: How Many Fractures Are Too Many?, Laura K. Bachrach, MD.

Lo primero que se plantea es que se entiende por osteoporosis pediátrica. En las personas mayores, se puede diagnosticar la osteoporosis sobre la base de una prueba de densidad ósea o un escáner  [ ... ]

 28 febrero, 2021

Distensión abdominal, gases, divertículos

La consulta en una  Unidad de Enfermedades del Aparato Digestivo en niños, adolescentes y adultos por algias abdominales (dolores de vientre)  y vientre hinchado por gases es una de las más frecuentes y sobre todo en personas adultas y de sexo femenino, menos en  jóvenes . DISTENSIÓN ABDOMINAL por gases (vientre hinchado) Estos cuadros de algias de abdomen se acompañan en muchas ocasiones  de  sensación de distensión por gases,  [ ... ]

 6 diciembre, 2020

NUNCA SUPRIMIR ELGLUTEN DE LA DIETA SIN PRUEBAS PREVIAS. DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD CELIACA EN ADULTOSS

Debido a la reciente explosión de gluten manía, muchas personas se someten a una dieta sin gluten, voluntariamente o empujados  por pseudonutriólogos,  sin ninguna prueba previa,  de tipo bioquímico-analítico, de intolerancia al gluten, ante diversos síntomas que muchas veces no son ni de naturaleza gastrointestinal . Ello provoca que en un futuro, sea más difícil diagnosticar la  existencia de una  auténtica enfermedad celiaca. Mucho  [ ... ]

 19 septiembre, 2020

Seguimiento del enfermo celiaco

En el seguimiento del enfermo celiaco o bien de todos los enfermos con el grupo HLA DQ2 y menos con el HLADQ8,  se debe informar a los padres y en caso de la mínima sospecha clínica o cada cierto  tiempo, según  evolución, determinar en sangre: - la TSH o hormona estimulante del tiroides y la hormona T4, por la posibilidad de desarrollar una tiroiditis autoinmune o de Hashimoto - la glicèmia y la hemoglobina glicosilada,  por el posible  [ ... ]

 23 agosto, 2020

Seguimiento correcto del enfermo celiaco. Riesgo de cancerificación

Sabemos que en todo enfermo celiaco, se ha de controlar la adaptación a la dieta, si la sigue bien, y no solo preguntando al paciente, sino examinando la curva de peso y talla, y apreciar si ha habido alguna inflexión, sobre todo, en su curva de talla, si ha disminuido la velocidad de crecimiento  o si se han positivizado los marcadores de intolerancia al gluten, o si ha aumentado la excreción de grasa por las heces a  niveles patológicos, o  [ ... ]

 30 julio, 2020

Tratamiento de la celiaquía sin dieta. ¿Más cerca de la droga milagro?

El sueño dorado de todo enfermo celiaco o de familiar de celiaco es la aparición de la droga maravillosa, que le permitirá al enfermo tomar gluten sin problemas y de por vida; este sueño dorado podría estar a punto de realizarse. Leed lo que ha publicado Reuters Health, New York, y expuesto por Medscape, muy recientemente (Tofacitinib Triggers Celiac Disease Remission in a Gluten-Eating Patient, By Anne Harding, July 29, 2020. Un paciente  [ ... ]

 19 abril, 2020

Celiaquía en la Fibrosis quística

El gastroenterólogo pediatra  ante un niño o adolescente con síntomas notorios de malabsorción intestinal, como heces pastosas, abundantes, con aumento de la grasa en heces, generalmente color mostaza,  falta de apetito, retraso más o meno acentuado de peso y talla,  vientre muy prominente, con gases....antes de seguir con otros estudios descarta generalmente como primera opción la ENFERMEDAD CELIACA, gracias a la práctica de los muy seguros  [ ... ]

 28 marzo, 2020

Coronavirus y medicación autoinmune

Mi consultorio sigue abierto para visites presenciales o vídeo conferencia, previa nueva cita, ya que las anteriores al 15 de marzo deben ser reprogramadas y consultadas. Por ello en estos días de “coronaria obsesión”, he recibido muchas consultes realizadas por enfermos sometidos a tratamientos que rebajan la inmunidad, por sufrir una enfermedad autoinmune,  como hepatitis autoinmune, o enfermedad inflamatoria intestinal, sea Enfermedad  [ ... ]

 15 noviembre, 2019

Obesidad y Celiquía. Prevalencia mundial

Se ha asociado al enfermo celiaco no diagnosticado ni tratado, a un aspecto físico  delgado, barrigón y bajito; en ocasiones esto no es cierto y podemos hallar enfermos celiacos,. sobre todo, adultos más o menos rellenitos u obesos; esto se ha reafirmado en la REUNIÓN ANUAL  (San Antonio, USA) de la American College of Gastroenterology 2019 ( American Journal of Gastroenterology lecture at the Annual Scientific Meeting.November 1,  [ ... ]

 13 octubre, 2019

CONTAMINACIÓN CON GLUTEN. NO EXAGEREMOS; LOS ANTICUERPOS IgA ANTITRANSGLUTMINASA, ¿SON SIEMPRE FIABLES ?

Las familias celíacas podrían no necesitar dos tostadoras(Reuters Health) - A menudo, cuando alguien en la familia tiene enfermedad celíaca, se usan dos juegos de utensilios de cocina para evitar exposiciones involuntarias al gluten. Pero un nuevo estudio sugiere que podría no ser necesario. SOURCE: http://bit.ly/2LNK3vY. Celiac Families May Not Need Two Toasters - Medscape - 7 Oct 04, 2019. Linda Carroll. Gastroenterology . september 2019, Vanessa  [ ... ]

 18 agosto, 2019

CANTIDAD DE GLUTEN A TOMAR Y RIESGO DE CELIAQUÍA

Se ha escrito mucho sobre si la edad de introducción del gluten, o la lactancia materna protege de la enfermedade celiaca, pero en realidad no se había investigado sobre si la cantidad de gluten ingerido en ciertas edades puede tener un papel en el desarrollo futuro de la enfermedad celiaca. Por ello os aconsejo leais el artículo citado por By Will Boggs MD, en Medscape, August 15, 2019 y  publicado en JAMA 2019,  http://bit.ly/33vFZYb and  [ ... ]