Alopurinol: Un complemento útil del tratamiento tiopurina en la colitis ulcerosa
Pediátrica Ihekweazu, Faith D.; Kellermayer, Richard

Las tiopurinas (Imurel o similares) se usan como terapia de mantenimiento en pacientes con colitis ulcerosa (CU).
Para algunos pacientes el metabolismo de tiopurinas es desfavorable, dando lugar a aumento de los efectos adversos, incluyendo hepatotoxicidad.

Hay muchos informes en la literatura de adultos relativos a la manipulación del metabolismo de tiopurina con alopurinol;
Sin embargo, sólo hay 1 publicación en este respecto en la colitis ulcerosa pediátrica (UCP).

Presentamos 3 casos pediátricos de la Universidad de California en donde la combinación de alopurinol y bajas dosis de 6-mercaptopurina permitió a los metabolitos de la tiopurina el paso a un patrón más favorable para la curación de la enfermedad. Esta modificación terapéutica permitió la remisión clínica total, incluyendo uno de los casos con mala respuesta al infliximab.

Nota del Dr Tormo: Recordar que antes de usar el IMUREL se debe dosificar la Tiopurin metil transferasa, para ajustar la dosis a la actividad de este enzima que lo metaboliza.

Extraído de:

«Journal of Pediatric Gastroenterology & Nutrition:

April 2014 – Volume 58 – Issue 4 – p e42–e43

doi: 10.1097/MPG.0000000000000315